2022年初級藥師備考資料：尿毒癥
更新時間：2022-01-21 17:43:21
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摘要 尿毒癥是急、慢性腎衰竭的最嚴重階段，除水、電解質、酸堿平衡紊亂和腎臟內分泌功能失調外，還出現內源性毒性物質蓄積而引起的一系列自身中毒癥狀，故稱之為尿毒癥。為了幫助初級藥師考生了解此考點，環(huán)球網校編輯整理：“2022年初級藥師備考資料：尿毒癥”。
2022年初級藥師備考資料：尿毒癥
一、尿毒癥的概念
是急、慢性腎衰竭的最嚴重階段，除水、電解質、酸堿平衡紊亂和腎臟內分泌功能失調外，還出現內源性毒性物質蓄積而引起的一系列自身中毒癥狀，故稱之為尿毒癥。
二、尿毒癥時的功能代謝變化及其機制
| 系統(tǒng) | 表現及機制 |
| 神經系統(tǒng) | 1）中樞神經系統(tǒng)（尿毒癥性腦病）：①某些毒性物質的蓄積引起神經細胞變性；②電解質和酸堿平衡紊亂；③腦神經細胞變性和腦水腫 2）周圍神經系統(tǒng)：毒素損傷髓鞘 |
| 消化系統(tǒng) | 癥狀出現最早，表現為食欲不振、厭食、惡心、嘔吐和腹瀉 |
| 心血管系統(tǒng) | 表現為充血性心力衰竭和心律失常，晚期可出現尿毒癥心包炎 |
| 呼吸系統(tǒng) | 可出現酸中毒固有的深大呼吸、呼出氣可有氨味、嚴重還可發(fā)生尿毒癥肺炎、肺水腫、纖維素性胸膜炎等病變 |
| 免疫系統(tǒng) | 常并發(fā)免疫功能障礙，以細胞免疫異常為主 |
| 皮膚變化 | 患者常出現皮膚瘙癢、干燥、脫屑和顏色改變等。尿素隨汗液排出，在汗腺開口處形成的細小白色結晶，稱為尿素霜 |
| 代謝障礙 | ①糖代謝：約半數病例伴有葡萄糖耐量降低；②蛋白質代謝：患者常出現負氮平衡的體征；③脂肪代謝：患者可出現高脂血癥 |
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