2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙齦出血的表現(xiàn)及治療方法）

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牙齦出血的表現(xiàn)：

牙齦出血的表現(xiàn)可分為被動(dòng)性出血和主動(dòng)性出血（自發(fā)出血）。

1、被動(dòng)性出血：主要表現(xiàn)為在刷牙、進(jìn)食、吸吮時(shí)，牙齦的毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)滲血，血量少，多在唾液中可見(jiàn)有血絲或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，經(jīng)過(guò)冷水含漱后可自行停止。

2、主動(dòng)性出血（自發(fā)出血）：指輕微刺激可引起牙齦大量出血，或者無(wú)任何刺激時(shí)牙齦出血，出血范圍廣泛，量多且不易止住，這種癥狀往往和病人全身健康狀況有關(guān)。牙齦出血常伴有口臭。

牙齦出血的治療方法：

1、對(duì)于急性牙齦出血，首先應(yīng)應(yīng)急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時(shí)短期全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證。

2、鑒于牙齦出血多由局部因素引起，應(yīng)及時(shí)去除局部刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治療食物嵌塞；去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器；糾正口腔不良習(xí)慣等。還應(yīng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，控制菌斑，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療；同時(shí)戒煙、增加蔬果攝入量等。

3、對(duì)于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時(shí)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等，針對(duì)系統(tǒng)疾病采取治療措施。

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