2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（酚妥拉明的藥理作用）

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酚妥拉明多用于血管痙攣性疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣癥、手足發(fā)紺癥等、感染中毒性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等，用于室性早搏亦有效。

酚妥拉明的藥理作用主要有：

酚妥拉明是競(jìng)爭(zhēng)性、非選擇性α1和α2受體阻滯藥，其作用持續(xù)時(shí)間較短。通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴(kuò)張和血壓降低，以小動(dòng)脈為主，靜脈次之，結(jié)果使體循環(huán)和肺循環(huán)阻力下降，動(dòng)脈壓降低;通過阻滯α2受體，則可增加去甲腎上腺上腺上腺素釋放，引起心肌收縮力增強(qiáng)和心動(dòng)過速。

酚妥拉明還可降低腎灌注壓，引起鈉水潴留。它亦能對(duì)去甲腎上腺上腺上腺素和腎上腺素引起的血管收縮反應(yīng)產(chǎn)生拮抗作用。由于胞突接合前α1受體的阻斷作用，導(dǎo)致增加神經(jīng)元的去甲腎上腺上腺上腺素的釋放，酚妥拉明可增強(qiáng)心肌收縮力和速率。靜脈給藥后，可使全身平均動(dòng)脈壓和全身血管阻力得到暫時(shí)的下降。

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