2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（酚妥拉明的不良反應）

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應用酚妥拉明期間應監(jiān)護患者的血壓、心率。發(fā)現心動過速或血壓低于10.7kPa時應及時停藥。冠心病、腦血管病患者應慎用，因酚妥拉明引起的低血壓可導致心肌梗死和腦血栓形成。血容量不足者必須糾正后方可應用。有血壓過低、心肌梗死、心絞痛或其他顯著的冠狀動脈疾患者、胃炎或胃潰瘍患者及孕婦慎用。

酚妥拉明的不良反應主要是動脈血壓過低、反射性心動過速、心律不齊、全身靜脈容量增大和可能出現休克，這些癥狀可能伴隨頭痛、過度興奮、視覺障礙、出汗、嘔吐、腹瀉和低血糖。

酚妥拉明雖然能擴張小動脈，降低左室后負荷，并具有一定程度的正性肌力作用，但由于其可引起心動過速及不易預測的低血壓，加上價格昂貴，限制了它在臨床上的應用。當前對高血壓急癥和急性左心衰，很少將酚妥拉明作為首選藥物，對嗜鉻細胞瘤及單胺氧化化酶抑制劑引起的高血壓危象，可首選酚妥拉明，對傳統方法治療無效的再灌注性心律失?？稍囉梅油桌?。

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