2016臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師藥理學第十九章專項練習題及答案|藥理學必做試題精選

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　　5. 76歲女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的發(fā)展。近來，病人感到輕度體力活動時呼吸困難加重，體檢發(fā)現(xiàn)竇性心動過速，下肢凹陷性水腫�？梢钥紤]增加下列何種藥物治療

　　A. 去乙酰毛花苷　　　　　　 B. 肼屈嗪

　　C. 米諾地爾　　　　　　　 D. 哌唑嗪

　　E. 依拉普利

　　6. AT1受體的配體是

　　A. 血管緊張素I　　　　　　B. 血管緊張素II

　　C. 緩激肽　　　　　　　 D. 甲狀腺素

　　E. 醛固酮

　　7. 卡托普利禁用于雙側(cè)腎動脈狹窄患者主要是因為

　　A. 降壓作用使腎臟灌注壓過低而使腎小球濾過率降低

　　B. 抑制血管緊張素II收縮腎出球小動脈而使腎小球濾過率降低

　　C. 易發(fā)生血管神經(jīng)性水腫

　　D. 易引起高鉀血癥

　　E. 卡托普利從腎臟排泄減慢引起嚴重不良反應

　　8. 口服易受食物影響，消化道吸收降低，宜飯前1h服用的是

　　A. 卡托普利　　　B. 依拉普利

　　C. 雷米普利　　　D. 賴諾普利

　　E. 培哚普利

編輯推薦：

　　9. 使血漿腎素水平降低的因素是

　　A. 阻斷AT1受體　　　B. 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　C. 阻斷?1受體　　　　D. 使用利尿藥

　　E. 使用鈣通道拮抗劑

　　10. ACE抑制劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的結合部位含有下列哪種離子

　　A. Ca2+　　　 B. Zn2+

　　C. Mg2+　　　　 D. Cu2+

　　E. Fe2+

　　11. ACE抑制劑長期降壓作用主要與何種因素有關

　　A. 抑制交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放　　　　B. 抑制局部組織中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　C. 抑制循環(huán)中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶　　D. 清除自由基，增加NO

　　E. 減少緩激肽的降解

　　12. 與AT1受體親合力最強的是

　　A. 氯沙坦　　　B. 纈沙坦

　　C. 坎地沙坦　　D. 坎地沙坦酯

　　D. 氯沙坦的活性代謝產(chǎn)物――EXP3174

　　13. AT1受體阻斷藥與ACE抑制藥比較，藥理作用的差異描述中錯誤的是

　　A. ACE抑制藥對非ACE途徑生成的Ang II無作用

　　B. AT1受體阻斷藥對腎素-血管緊張素系統(tǒng)的阻斷作用較完全

　　C. ACE抑制藥尚可抑制激肽酶II，增加緩激肽的擴血管效應

　　D. AT1受體阻斷藥升高Ang II水平，后者激動未被阻斷的AT1受體對心血管系統(tǒng)不利

　　E. AT1受體阻斷藥引起干咳的不良反應比ACE抑制藥少

編輯推薦：

　　B型題

　　A. 氯沙坦　　　　B. 卡托普利

　　C. 螺內(nèi)酯　　　　D. 硝苯地平

　　E. 卡維洛爾

　　14. 不能用于充血性心力衰竭

　　15. 屬AT1受體阻斷藥

　　16. 結構中含有巰基

　　A. 依拉普利　　　　　B. 卡托普利

　　C. 福辛普利　　　　　D. 雷米普利

　　E. 賴諾普利

　　17. 口服吸收易受食物影響

　　18. 與ACE鋅配基結合的部位是次膦酸基(POO-)

　　A. 氯沙坦　　　　　B. 纈沙坦

　　C. 坎地沙坦　　　　D. 厄貝沙坦

　　E. 替米沙坦

　　19. 屬體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物

　　20. 其代謝產(chǎn)物比自身作用強10~40倍

　　英文選擇題(A型題)

　　21. Formed by sequential enzymatic cleavage by rennin and then peptidyl dipeptidase (kinase Ⅱ)

　　A. Angiotensin I B. Angiotensin Ⅱ

　　C. Clonidine D.Losartan

　　E. Captopril

　　22. Lowers blood pressure in hypertensive patients by inhibition of peptidyl dipeptidase

　　A. Indapamide

　　B. Amlodipine

　　C. Clonidine

　　D. Losartan

　　E. Captopril

　　參考答案

　　1A 2.D 3.D 4.B 5.E 6.B 7.B 8.A 9.C 10.B

　　11.B 12.C 13.D 14.D 15.A 16.B 17.B 18.C 19.C 20.A

　　21.B 22.E

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