歷年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題|答案第七套
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第 1 題 (單項選擇題)
肝昏迷病人清潔腸道時應禁用
A.肥皂水
B. 25%硫酸鎂
C.生理鹽水
D.生理鹽水加食醋
E.乳果糖加水
正確答案:A,
第 2 題 (單項選擇題)
上消化道出血最常見的原因是
A.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂
B.消化性潰瘍
C.急性糜爛性出血性胃炎
D.胃粘膜脫垂
E.胃癌
正確答案:B,
第 3 題 (單項選擇題)
降低胃內酸度作用最強的藥物是
A.含鋁抗酸劑
B. H2受體拮抗劑
C.質子泵抑制劑
D.抗膽堿能藥物
E.胃泌素受體拮抗劑
正確答案:C,
第 4 題 (單項選擇題)
對肝硬化門脈高壓診斷最有價值的是
A.超聲波示肝臟回聲不均勻
B.蜘蛛痣
C.肝功能異常
D.鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損
E.脾大
正確答案:D,
第 5 題 (單項選擇題)
我國慢性活動性胃炎的主要病因是
A.藥物
B.食物
C.膽汁反流
D.幽門螺桿菌感染
E.物理因素
正確答案:D,
第 6 題 (單項選擇題)
預防急性胰腺炎的措施不包括
A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食
正確答案:C,
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第 7 題 (單項選擇題)
治療結核性腹膜炎最主要的措施是
A.腹腔內注射糖皮質激素
B.大量抽腹水
C.手術清除腹腔干酪樣病變
D.全身聯(lián)合強化抗結核治療
E.營養(yǎng)和休息
正確答案:D,
第 8 題 (單項選擇題)
根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定,診斷收縮期高血壓,收縮壓應至少為
A. 110mmHg
B. 120mmHg
C. 130mmHg
D. 140mmHg
E. 150mmHg
正確答案:D,
第 9 題 (單項選擇題)
血流動力學不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動過速患者首 選治療是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.心律平
D.直流電轉復律
E.安置永久性人工心臟起搏器
正確答案:D,
第 10 題 (單項選擇題)
屬于α受體阻滯劑的是
A.呋塞米
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.硝普鈉
E.肼苯噠嗪
正確答案:B,
第 11 題 (單項選擇題)
提示心包積液的體征是
A. Graham-SteⅡ 雜音
B. AustinFlmt 雜音
C. Ewan 征
D.動脈槍擊音
E.毛細血管搏動征
正確答案:C,
第 12 題 (單項選擇題)
主動脈聽診區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳 導,最可能的診斷是
A. 二尖瓣狹窄
B. 二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈關閉不全
E.肺動脈瓣狹窄
正確答案:C,
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第 13 題 (單項選擇題)
超聲心動圖檢查評價心臟收縮功能的主要指標是
A. E/A
B.左房大小
C.左室大小
D.右室大小
E.左室射血分數(shù)
正確答案:E,
第 14 題 (單項選擇題)
確診腎動脈狹窄的最佳輔助檢查是
A.尿常規(guī)
B.血清肌酐濃度
C.大劑量斷層靜脈腎盂造影
D.放射性核素腎圖
E.腎動脈造影
正確答案:E,
第 15 題 (單項選擇題)
有明顯臨床蛋白尿,腎功能正常的糖尿病腎病患 者最宜選用的降壓藥是
A.袢利尿劑
B. α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.鈣拮抗劑
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
正確答案:E,
第 16 題 (單項選擇題)
可直接引起感染性發(fā)熱的是
A.血清病
B.心肌梗死
C.普通感冒
D.廣泛性皮炎
E.大面積燒傷
正確答案:C,
第 17 題 (單項選擇題)
中心性發(fā)紺可見于
A.氣胸
B.嚴重休克
C.右心衰竭
D.縮窄性心包炎
E.上腔靜脈綜合征
正確答案:C,
第 18 題 (單項選擇題)
不屬于干啰音特點的是
A.聲調高
B.持續(xù)時間長
C.呼氣時明顯聽到
D.部位恒定、性質不變
E.發(fā)生在大氣道時,不用聽診器可聽到
正確答案:D,
第 19 題 (單項選擇題)
不屬于咯血特點的是
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經酸堿測定呈酸性
E.咯血3天后痰中仍帶血
正確答案:D,
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第 20 題 (單項選擇題)
心尖區(qū)聽診提示“二尖瓣狹窄”的特征性雜音呈
A.收縮期吹風樣
B.舒張期隆隆樣
C.嘆氣樣
D.機器樣
E.樂音樣
正確答案:B,
第 21 題 (單項選擇題)
有關“膽紅素代謝”的描述,錯誤的是
A.游離膽紅素于血循環(huán)中形成膽紅素白蛋白復合 物運載到肝
B.游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結合形成結合膽 紅素
C.衰老紅細胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素主要 來源
D.結合膽紅素大部分進八體循環(huán)經腎排出
E.在肝竇內膽紅素被肝細胞微突所攝取
正確答案:D,
第 22 題 (單項選擇題)
中性粒細胞反應性增多最常見的原因不包括
A.急性白血病
B.急性感染
C.急性失血
D.急性溶血
E.惡性腫瘤
正確答案:A,
第 23 題 (單項選擇題)
下列因素中不能引起低鉀血癥的是
A.尿少
B.禁食3天
C.嘔吐腹瀉
D.代謝性堿中毒
E.使用胰島素
正確答案:A,
第 24 題 (單項選擇題)
成人每日生理需要液體量為
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 3500ml
正確答案:C,
第 25 題 (單項選擇題)
心肺初期復蘇ABC步驟中不包括
A.清除口腔異物
B. 口對口人工呼吸
C.胸外心臟按壓
D.除顫
E.胸內心臟按壓
正確答案:D,
第 26 題 (單項選擇題)
代謝性酸中毒一般不出現(xiàn)
A.精神萎靡
B.呼氣有爛蘋果味
C.強酸性尿
D.心率增快
E.呼吸變淺變慢
正確答案:E,
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第 27 題 (單項選擇題)
常用的靜脈營養(yǎng)液不包括
A.低分子右旋糖酐
B.脂肪乳劑
C.復方氨基酸溶液
D.無機鹽溶液
E.維生素溶液
正確答案:A,
第 28 題 (單項選擇題)
癰的急性化膿性感染分布在
A.單個毛囊及其所屬皮脂腺
B.鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺
C.全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺
D.皮膚網狀淋巴管
E.肌間隙蜂窩組織
正確答案:B,
第 29 題 (單項選擇題)
國際抗癌聯(lián)盟制定的惡性腫瘤TNM國際分期法 中,T是指
A.發(fā)生腫瘤的時間
B.發(fā)生腫瘤的組織
C.原發(fā)腫瘤的大小
D.遠處轉移的狀況
E.區(qū)域淋巴結狀況
正確答案:C,
第 30 題 (單項選擇題)
肱骨中下1/3骨折最可能導致
A.橈神經損傷
B.墜積性肺炎
C.尺動脈損傷
D.缺血性骨壞死
E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
正確答案:A,
第 31 題 (單項選擇題)
符合骨折臨床愈合標準的是
A.局部可有異?;顒?/p>
B.局部壓痛但無縱向叩痛
C.解除外固定后觀察2周局部不變形
D.受傷上肢向前平舉10kg重物堅持1分鐘
E. X線片示骨折線模糊有間斷骨痂通過骨折線
正確答案:C,
第 32 題 (單項選擇題)
股骨頸骨折的常見體征是患肢多呈
A.屈曲、內收、內旋畸形
B.伸直、外展、內旋畸形
C.短縮、內旋、外展畸形
D.短縮、外旋、內收畸形
E.屈曲、外展、內旋畸形
正確答案:D,
第 33 題 (單項選擇題)
關于急性化膿性骨髓炎的治療敘述,正確的是
A.患肢制動以減輕疼痛和防止病理骨折
B.加強營養(yǎng),糾正水電解質紊亂,多量輸血
C.凡確診后立即靜脈推入少量多種有效抗生素
D.骨膜下抽到膿液,但無全身癥狀時不必切開 排膿
E.根據(jù)藥敏試驗選用最佳抗生素,直至全身癥狀 消失即可停藥
正確答案:C,
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第 34 題 (單項選擇題)
老年人較青年人發(fā)病率更高的疝是
A.臍疝
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.絞窄性疝
E.嵌頓性疝
正確答案:B,
第 35 題 (單項選擇題)
乳頭血性溢液,最可能的原因是
A.乳腺導管擴張
B.乳腺囊性增生
C.導管內乳頭狀瘤
D.乳腺纖維腺瘤
E.乳腺癌
正確答案:C,
第 36 題 (單項選擇題)
十二指腸球部后壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是
A.穿孔
B.幽門梗阻
C.膽囊炎
D.胰腺炎
E.出血
正確答案:E,
第 37 題 (單項選擇題)
正常人基礎代謝率一般不超過正常平均值的
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
正確答案:B,
第 38 題 (單項選擇題)
胃黏膜上分泌胃泌素的細胞是
A.主細胞
B.壁細胞
C. D細胞
D. G細胞
E.粘液細胞
正確答案:D,
第 39 題 (單項選擇題)
病人發(fā)生絞窄性腸梗阻時,其病理生理改變中錯 誤的是
A.脫水
B.有效循環(huán)血量減少
C.嚴重的代謝性堿中毒
D.大量毒素吸收
E.最終發(fā)生腸壞死和穿孔
正確答案:C,
第 40 題 (單項選擇題)
腸息肉最常發(fā)生于
A.空腸
B.回腸
C.升結腸和降結腸
D.橫結腸
E.乙狀結腸和直腸
正確答案:E,
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第 41 題 (單項選擇題)
下列靜脈血管中屬于門靜脈系統(tǒng)的是
A.髂內靜脈
B.腎靜脈
C.脾靜脈
D.肝靜脈
E.直腸下靜脈
正確答案:E,
第 42 題 (單項選擇題)
下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是
A.足背
B.小腿中1/3外側
C.小腿中1/3內側
D.小腿下1/3內側
E.小腿下1/3外側
正確答案:D,
第 43 題 (單項選擇題)
帽狀腱膜下血腫不能吸收者,首選治療方法是
A.切開止血
B.應用止血藥
C.加壓包扎,促進血腫吸收
D.穿刺引流
E.穿刺抽液,加壓包扎
正確答案:C,
第 44 題 (單項選擇題)
腦部受傷后出現(xiàn)中間清醒期常見于
A.硬腦膜下血腫
B.腦內血腫
C.腦挫裂傷
D.硬腦膜外血腫
E.腦干損傷
正確答案:D,
第 45 題 (單項選擇題)
臨床上輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是
A.擴充血容量
B.增強免疫力
C.維持酸堿平衡
D.維持膠體滲透壓
E.補充凝血因子
正確答案:A,
第 46 題 (單項選擇題)
輸血曾出現(xiàn)過敏反應的患者需要紅細胞輸血時, 應選用
A.輻照紅細胞
B.紅細胞懸液
C.洗滌紅細胞
D.少白細胞的紅細胞
E.濃縮紅細胞
正確答案:D,
第 47 題 (單項選擇題)
活動后出現(xiàn)右腎絞痛伴血尿,應考慮
A.腎腫瘤
B.腎炎
C.腎結核
D.腎損傷
E.腎結石
正確答案:E,
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第 48 題 (單項選擇題)
腎癌患者首選的治療方法是
A.腫瘤切除術
B.腎癌根治術
C.放療
D.化療
E.中藥治療
正確答案:B,
第 49 題 (單項選擇題)
動力性梗阻致急性尿潴留的病因是
A.前列腺增生
B.尿道外傷
C.尿道結石
D.膀胱頸攣縮
E.脊髄損傷
正確答案:D,
第 50 題 (單項選擇題)
淋菌性生殖道感染常見的傳播途徑為
A.經淋巴系統(tǒng)蔓延
B.經血循環(huán)傳播
C.沿生殖道粘膜上行蔓延
D.經血管和淋巴系統(tǒng)傳播
E.條件致病菌自發(fā)感染
正確答案:C,
第 51 題 (單項選擇題)
卵巢上皮性腫瘤不包括以
A.漿液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.子宮內膜樣腫瘤
D.顆粒細胞瘤
E.透明細胞瘤
正確答案:D,
第 52 題 (單項選擇題)
葡萄胎清宮術后避孕方法首選
A. 口服避孕藥
B.針劑避孕藥
C.皮下埋植劑
D.陰莖套
E.宮內節(jié)育器
正確答案:D,
第 53 題 (單項選擇題)
滋養(yǎng)細胞腫瘤最常見的轉移部位是
A.肺
B.陰道
C.腎
D.肝
E.腦
正確答案:A,
第 54 題 (單項選擇題)
檢查卵巢功能簡便易行的方法是
A.陰道脫落細胞檢查
B.基礎體溫測定
C.宮頸粘液檢查
D.子宮內膜活檢
E.性激素測定
正確答案:B,
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第 55 題 (單項選擇題)
子宮內膜異位癥最常見的發(fā)病部位是
A.直腸
B.膀胱
C.卵巢
D.輸卵管
E.陰道
正確答案:C,
第 56 題 (單項選擇題)
子宮內膜癌最常見的病理類型是
A.內膜樣腺癌
B.透明細胞癌
C.鱗狀細胞癌
D.未分化癌
E.小細胞癌
正確答案:A,
第 57 題 (單項選擇題)
卵巢動脈來自
A.腹主動脈
B.髂總動脈
C.髂內動脈
D.髂外動脈
E.腎動脈
正確答案:A,
第 58 題 (單項選擇題)
在妊娠期間,人絨毛膜促性腺激素(HCG)分泌量 達高峰的時期是
A.妊娠5 ~7周
B.妊娠8 ~ 10周
C.妊娠11 ~13周
D.妊娠14 ~ 16周
E.妊娠17 ~ 19周
正確答案:B,
第 59 題 (單項選擇題)
女,25歲。月經規(guī)則,末次月經第一天是2005年 11月25日,計算其預產期應是
A. 2006年9月2日
B. 2006年9月4日
C. 2006年9月6日
D. 2006年9月8日
E. 2006年9月10日
正確答案:A,
第 60 題 (單項選擇題)
應用硫酸鎂治療重度妊高征時,最先出現(xiàn)的中毒 反應是
A.發(fā)熱
B.心率減慢
C.呼吸次數(shù)減少
D.膝反射減弱
E.尿量減少
正確答案:D,
第 61 題 (單項選擇題)
心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是它
A.妊娠24〜26周
B.妊娠28 ~30周
C.妊娠32〜34周
D.妊娠36~37周
E.妊娠38 ~40周
正確答案:C,
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第 62 題 (單項選擇題)
處理不協(xié)調性子宮收縮乏力的首選措施應是
A.靜脈補充能量
B.溫肥皂水灌腸
C.行人工破膜
D.肌內注射哌替啶
E.靜脈滴注縮宮素
正確答案:D,
第 63 題 (單項選擇題)
不是宮內節(jié)育器放置禁忌癥的是
A.月經稀發(fā)
B.生殖道急、慢性炎癥
C.生殖器官腫瘤
D.宮頸內口松弛
E.子宮畸形
正確答案:A,
第 64 題 (單項選擇題)
新婚夫婦欲婚后半年要孩子,最恰當?shù)谋茉蟹椒ㄊ?/p>
A.安全期避孕法
B. 口服避孕藥
C.放置宮內節(jié)育器
D.陰莖套
E.皮下埋植NorplantⅡ
正確答案:D,
第 65 題 (單項選擇題)
人工流產后10日,仍有較多陰道流血,應首先考慮的是
A.子宮復舊不良
B.吸宮不全
C.子宮穿孔
D.子宮內膜炎
E.絨毛膜癌
正確答案:B,
第 66 題 (單項選擇題)
新生兒皮膚粘膜的特點是
A.皮膚無胎脂覆蓋
B.角質層較厚
C. 口腔粘膜血管少
D.唾液腺發(fā)育不良
E.牙齦切緣少見黃白色小點
正確答案:E,
第 67 題 (單項選擇題)
新生兒出生后2-4天內生理性體重可下降
A.2%
B. 5%
C. 8%
D. 11%
E. 14%
正確答案:C,
第 68 題 (單項選擇題)
小兒下呼吸道的解剖特點是
A.氣管腔較寬
B.粘膜血管少
C.纖毛運動好
D.左側支氣管較直
E.肺彈力纖維發(fā)育差
正確答案:E,
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第 69 題 (單項選擇題)
2歲以上小兒的收縮血壓計算公式為
A.年齡 x 2 + 80mmHg
B.年齡 x2+70mmHg
C.年齡 x 3 +70mmHg
D.年齡 x 5 + 70mmHg
E.年齡 x 5 + 80mmHg
正確答案:A,
第 70 題 (單項選擇題)
小兒外周血白細胞總數(shù)接近成人水平的年齡是
A.4歲
B. 6歲
C. 8歲
D. 10 歲
E. 12 歲
正確答案:C,
第 71 題 (單項選擇題)
營養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確預防措施是
A.提倡鮮牛奶喂養(yǎng)
B.提倡母乳喂養(yǎng)
C.多補充維生素B12
D.早產兒需早補鋅
E.嬰兒奶粉應強化鈣劑
正確答案:B,
第 72 題 (單項選擇題)
急性腎小球腎炎患兒正確的飲食措施是
A.限制糖攝入
B.多食植物油
C.多飲含鉀的飲料
D.少鹽
E.多飲礦泉水
正確答案:D,
第 73 題 (單項選擇題)
2 ~ 12歲小兒平均身長(cm )推算公式是
A.年齡 X7 +70
B.年齡 X5+70
C.年齡 x6 +80
D.年齡 x7 +80
E.年齡 X9+80
正確答案:C,
第 74 題 (單項選擇題)
小兒前囟閉合最遲的年齡是
A. 10個月
B. 18個月
C. 24個月
D.30個月
E. 36個月
正確答案:B,
第 75 題 (單項選擇題)
小兒乳牙共有
A. 16 枚
B. 18 枚
C. 20 枚
D.22 枚
E.24 枚
正確答案:C,
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第 76 題 (單項選擇題)
關于胎兒正常血液循環(huán)特點的描述,錯誤的是
A.營養(yǎng)與氣體交換通過胎盤與臍血管完成
B.只有體循環(huán),幾乎無肺循環(huán)
C.體內絕大部分是動脈血
D.靜脈導管、卵圓孔及動脈導管是特殊通道
E.肝血含氧量最高
正確答案:E,
第 77 題 (單項選擇題)
小兒先天性心臟病中,屬青紫型的是
A.室間隔缺損
B.動脈導管來閉
C.肺動脈狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動脈縮窄
正確答案:D,
第 78 題 (單項選擇題)
早產兒使用鐵劑預防貧血最初的月齡是
A. 1個月
B. 2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
正確答案:B,
第 79 題 (單項選擇題)
急性腎炎患兒恢復參加體育鍛煉的指征是
A.肉眼血尿消失
B.血壓正常
C.尿阿迪氏計數(shù)正常
D.血沉正常
E.水腫消退
正確答案:A,
第 80 題 (單項選擇題)
診斷腎病綜合癥的基本條件是
A.明顯水腫,大量蛋白尿
B.明顯水腫,高脂血癥
C.低白蛋白血癥,高脂血癥
D.低白蛋白血癥,大量蛋白尿
E.大量蛋白尿,氮質血癥
正確答案:D,
第 81 題 (單項選擇題)
先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中錯誤的是
A.智能低下
B.身材矮小
C.脈搏慢
D.常有腹瀉
E.血壓低
正確答案:D,
第 82 題 (單項選擇題)
三體綜合癥確診的依據(jù)是
A.特殊面容
B.智能落后
C.體格發(fā)育落后
D.皮膚紋理異常
E.染色體檢查
正確答案:E,
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第 83 題 (單項選擇題)
女,38歲。常從事編織工作,右中指疼痛,屈伸活 動受限。右中指掌指關節(jié)處可觸及硬結,屈伸時 有彈響,最可能的診斷是
A.骨軟骨瘤
B.化膿性關節(jié)炎
C.狹窄性腱鞘炎
D.慢性骨髓炎
E.骨巨細胞瘤
正確答案:C,
第 84 題 (單項選擇題)
男,25歲。膝部疼痛2個月,局部略腫,壓痛,X線 片示脛骨上端呈肥皂泡樣陰影,偏心性膨脹性生 長,無骨膜反應,首先考慮的診斷是
A.骨肉瘤
B.骨結核
C.轉移癌
D.骨巨細胞瘤
E.多發(fā)性骨軟骨瘤
正確答案:D,
第 85 題 (單項選擇題)
男,35歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術后5 天,一直無肛門排氣,病人腹脹,全身感乏力。查 體:體溫正常,腹部無明顯壓痛,聽診無腸鳴音。 白細胞8 X109/L,腹部透視可見小的氣液平面。 最可能的診斷是
A.粘連性腸梗阻
B.腹腔出血并感染
C.腸穿孔并腹膜炎
D.呼吸性堿中毒
E.術后低鉀血癥
正確答案:E,
第 86 題 (單項選擇題)
女,25歲。肛門疼痛2天,無便血。檢查:體溫 36.7℃,肛門口有直徑1cm暗紫色腫物,表面光 滑,邊界清楚,質硬,觸痛明顯。最可能的診斷是
A.血栓性外痔
B.肛門黑色素瘤
C.內痔脫出壞死
D.直腸息肉脫出
E.肛裂所致前哨痔
正確答案:A,
第 87 題 (單項選擇題)
男,40歲。因十二指腸潰瘍穿孔8小時急癥行胃 大部切除,術后6天起出現(xiàn)體溫升高,呈弛張熱, 已持續(xù)3天,伴有下腹墜痛,里急后重,排黏液樣 稀便。最可能的診斷是
A.腸間隙膿腫
B.膈下膿腫
C.盆腔膿腫
D.急性腸炎
E.肛周膿腫
正確答案:C,
第 88 題 (單項選擇題)
女,35歲。甲狀腺大部切除術后10小時,病人突感呼吸困難,口唇紫紺,頸部腫脹,切口敷料可見 血液滲出。應采取的緊急措施是
A.建立靜脈通道,推注鈣劑
B.呼叫麻醉科氣管插管給氧
C.請耳鼻喉科急癥氣管切開
D.拆開切口縫線,清除血腫
E.松解切口敷料,吸氧觀察
正確答案:D,
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第 89 題 (單項選擇題)
男35歲。車禍致頭部外傷25小時,具體受傷機 制不詳。受傷當時意識不清5分鐘,醒后感覺輕 微頭痛。傷后20小時頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右 側肢體活動障礙。首先考慮為
A.左側腦內血腫
B.腦挫傷
C.外傷性蛛網膜下腔出血
D.左側急性硬膜外血腫
E.腦水腫
正確答案:D,
第 90 題 (單項選擇題)
男,58歲。刺激性咳嗽1月余,近1周來痰中帶 血,既往體健。胸片CT:纖維支氣管鏡見右肺上葉 開口內菜花樣新生物,首選治療應該是
A.放射治療
B.化學治療
C.手術治療
D.中醫(yī)中藥
E.免疫治療
正確答案:C,
第 91 題 (單項選擇題)
男,50歲,進行性進食困難3個月,既往體健。食 管吞鋇餐X線檢查:食管中段粘膜紊亂、中斷、管 壁僵硬CT:食管中段管腔狹窄。最可能的診斷是
A.食管平滑肌瘤
B.食管癌
C.食管憩室
D.賁門失弛緩癥
E.返流性食管炎
正確答案:B,
第 92 題 (單項選擇題)
男,26歲。左胸銳器傷后1小時,血壓90/ 60mmHg,心率90次/分,胸片左肺壓縮90%,伴寬 大液平,清創(chuàng)縫合閉式引流,2小時引流約700ml, 血壓80/50mmHg,心率110次/分,傷后無尿。最 關鍵的處理措施是
A.開胸探查
B.強心利尿
C.輸血補液
D.吸氧
E.抗生素治療
正確答案:A,
第 93 題 (單項選擇題)
女,40歲。因長期月經過多而患貧血,要求輸血治 療?;颊叱守氀玻R?guī)檢查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清總蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正確 的治療方案是
A.不給予輸血
B.輸注新鮮全血2單位
C.輸注紅細胞懸液2單位
D.輸注新鮮冰凍血漿400ml
E.輸注冷沉淀10個單位
正確答案:A,
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第 94 題 (單項選擇題)
男,35歲。既往身體健康。因外傷性骨盆骨折入 院。查體:神志恍惚,面色蒼白,脈搏120次/分, 血壓90/70mmHg,Hb70g/L。首選的治療方案 是輸注
A.全血
B.膠體液和全血
C.晶體液和全血
D.新鮮冰凍血漿和紅細胞懸液
E.晶體液和紅細胞懸液
正確答案:D,
第 95 題 (單項選擇題)
男,42歲。慢性膀胱刺激癥狀經抗炎治療無效,應 考慮病因是
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.泌尿系結核
正確答案:E,
第 96 題 (單項選擇題)
患兒,右側陰囊包塊,質軟,臥位后包塊縮小或消 失,透光試驗陽性。最可能的診斷是
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.右側隱辛
D.右側腹股溝疝
E.右側交通性鞘膜積液
正確答案:A,
第 97 題 (單項選擇題)
女,48歲。近2年月經不規(guī)律,現(xiàn)停經2個月,陰 道不規(guī)則流血10天,無腹痛。查體:中度貧血貌, 子宮略大,稍軟,無壓痛,雙附件正常。首選輔助 檢查方法是
A. X線檢查
B.分段診刮
C. CT檢查
D.陰道鏡檢查
E.尿HCG測定
正確答案:B,
第 98 題 (單項選擇題)
女,45歲。性交后出血2月余,婦科檢查宮頸糜 爛,觸之易出血。首選的輔助檢査方法是
A.陰道分泌物檢查
B.宮頸細胞學檢查
C.診斷性刮宮
D. B超檢查
E.宮頸粘液檢查
正確答案:C,
第 99 題 (單項選擇題)
26歲初產婦,妊娠42 + 1周,規(guī)律宮縮10小時。 估計胎兒體重3500g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率 166次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿雌激素/ 肌酐比值為7。恰當?shù)姆置浞绞綉?/p>
A.靜脈滴注縮宮素加速產程
B.等待宮口開全行產鉗術助娩
C.等待宮口開全行胎頭吸引術助娩
D.左側臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液
E.盡快行剖宮產術
正確答案:D,
第 100 題 (單項選擇題)
30歲初產婦,妊娠40周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎 心率正常,肛查宮口開大2cm,胎頭未銜接,符合 本產婦實際情況的骨盆測量數(shù)值是
A.骶恥外徑17cm
B.髂棘間徑24cm
C.髂嵴間徑27cm
D.坐骨棘間徑10cm
E.坐骨結節(jié)間徑8.5cm
正確答案:A,
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第 101 題 (單項選擇題)
27歲經產婦,妊娠37周,枕左前位,出現(xiàn)少量陰 逆流血2天,胎心162次/分。正確處理應是
A.立即行引產術
B.輸液輸血,觀察病情進展
C.立即行剖宮產術
D.輸液輸血同時行剖宮產術
E.吸氧同時行剖宮產術
正確答案:E,
第 102 題 (單項選擇題)
24歲初產婦,規(guī)律宮縮12小時,連續(xù)觀察2小 時,宮口由6cm開大至8cm,胎頭+ 1,胎心率140 次/分。正確處置應是
A.嚴密觀察產程進展
B.肌注哌替啶100mg
C.靜脈滴注縮宮素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宮產術
正確答案:A,
第 103 題 (單項選擇題)
女,35歲,患慢性肝炎4年,要求給予避孕指導, 應選擇的避孕措施是
A.安全期避孕
B. 口服短效避孕藥
C.長效避孕針
D.陰莖套避孕
E.皮下埋植避孕
正確答案:D,
第 104 題 (單項選擇題)
男,6歲。因發(fā)熱、干咳6天入院,無中毒癥狀,體 檢:T 39℃,雙肺未聞及濕啰音。X線示大片云霧 狀陰影,血清冷凝集1 : 64。最可能的診斷是
A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎
正確答案:D,
第 105 題 (單項選擇題)
女,4歲。因心悸、多汗入院,體檢:消瘦、氣急、水 沖脈,心率120次/分,胸骨左緣第二肋間聞及粗 糙的連續(xù)性機器樣雜音,肺動脈瓣第二音亢進。 最可能的診斷是
A.法洛四聯(lián)癥
B.動脈導管未閉
C.肺動脈狹窄
D.室間隔缺損
E.房間隔缺損
正確答案:B,
第 106 題 (單項選擇題)
男,7歲。因尿少、浮腫入院,體檢:兩側眼瞼及下 肢浮腫,血壓 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa),尿鏡檢RBC200個/HP,蛋白(+ + +),血漿白蛋 白2.0g/L。最可能的診斷是
A.泌尿系感染
B.腎炎性腎病
C.急性腎小球腎炎
D.單純性腎病
E.腎結石
正確答案:B,
第 107 題 (單項選擇題)
男,8個月,因腹瀉2天入院,體檢:精神可,哭有 淚,皮膚彈性稍差,口稍干,眼窩稍凹,尿量減少 不明顯,為糾正該患嬰脫水,首日需補總液量是
A. 80ml/kg
B. 120ml/kg
C. 160ml/kg
D. 200ml/kg
E. 240ml/kg
正確答案:C,
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第 108 題 (單項選擇題)
男,3歲。體格瘦小,乏力、多汗,活動后氣促,哭 鬧時唇周青紫,胸骨左緣2 ~3肋間可聞3級收縮 期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進并固定分裂。X 線示右房,右室擴大。最可能的診斷是
A.營養(yǎng)不良
B.佝僂病
C.法洛四聯(lián)癥
D.房間隔缺損
E.室間隔缺損
正確答案:D,
第 109 題 (單項選擇題)
男,1歲。出生時體重正常,3個月后皮膚和頭發(fā) 色澤變淺,時有抽搐,不會獨站,不會喊“爸、媽”, 有助于初步診斷的檢查是
A.尿三氯化鐵試驗
B.尿甲苯胺蘭試驗
C.血鎂測定
D.腦電圖
E.血測定
正確答案:A,
第 110 題 (單項選擇題)
女,10個月。診斷“化膿性腦膜炎”,抗生素治療 10天,病情好轉,體溫正常,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、 抽搐,前囟飽滿,顱縫分離,應首先考慮并發(fā)
A.腦水腫
B.腦性低鈉血癥
C.硬腦膜下積液
D.腦室管膜炎
E.腦積水
正確答案:E,
第 111 題 (單項選擇題)
小葉性肺炎屬于
A.漿液性炎
B.纖維索性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
E.變質性炎
正確答案:C,
第 112 題 (單項選擇題)
流行性乙型腦炎屬于
A.漿液性炎
B.纖維索性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
E.變質性炎
正確答案:E,
第 113 題 (單項選擇題)
細菌性痢疾屬于
A.漿液性炎
B.纖維索性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
E.變質性炎
正確答案:B,
第 114 題 (單項選擇題)
葉酸缺乏引起的貧血是物
A.再生障碉性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性失血性貧血
E.海洋性貧血
正確答案:B,
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第 115 題 (單項選擇題)
珠蛋白生成障礙引起的貧血是
A.再生障碉性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性失血性貧血
E.海洋性貧血
正確答案:E,
第 116 題 (單項選擇題)
擴張型心肌病
A.心臟室間隔非對稱性肥厚
B.心臟室間隔對稱性肥厚
C.心臟增大,以左心為著
D.心臟增大,以右心為著
E.心臟贅生物>2nlⅢ
正確答案:C,
第 117 題 (單項選擇題)
肥厚型心肌病
A.心臟室間隔非對稱性肥厚
B.心臟室間隔對稱性肥厚
C.心臟增大,以左心為著
D.心臟增大,以右心為著
E.心臟贅生物>2nlⅢ
正確答案:A,
第 118 題 (單項選擇題)
切口裂開再縫合后拆線的時間是
A. 1 ~2 天
B.3~5 天
C. 7〜9天
D. 12 ~14 天
E. 18~21 天
正確答案:D,
第 119 題 (單項選擇題)
切口感染常發(fā)生在手術后的
A. 1 ~2 天
B.3~5 天
C. 7〜9天
D. 12 ~14 天
E. 18~21 天
正確答案:B,
第 120 題 (單項選擇題)
骨折特有體征是
A.異?;顒?/p>
B.功能障礙
C.呼吸困難
D.持續(xù)高熱
E.血壓降低
正確答案:A,
第 121 題 (單項選擇題)
開放骨折感染主要表現(xiàn)
A.異常活動
B.功能障礙
C.呼吸困難
D.持續(xù)高熱
E.血壓降低
正確答案:D,
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第 122 題 (單項選擇題)
診斷脾破裂最有意義的檢查結果是
A.腹部X線透視有膈下游離氣體
B.移動性濁音陽性
C.劍突下聽診可聞及振水音
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X線腹平片可見氣液平面
正確答案:D,
第 123 題 (單項選擇題)
診斷胃穿孔最有價值的檢查結果是
A.腹部X線透視有膈下游離氣體
B.移動性濁音陽性
C.劍突下聽診可聞及振水音
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X線腹平片可見氣液平面
正確答案:A,
第 124 題 (單項選擇題)
胃潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是
A.板狀腹
B.腹水
C.陣發(fā)性腹痛
D.腹脹
E.墨菲征陽性
正確答案:A,
第 125 題 (單項選擇題)
急性膽囊炎特有的臨床表現(xiàn)是
A.板狀腹
B.腹水
C.陣發(fā)性腹痛
D.腹脹
E.墨菲征陽性
正確答案:E,
第 126 題 (單項選擇題)
女,50歲。近3年來月經不規(guī)則,經量時多時少, 伴輕微下腹痛。婦檢:子宮正常大小,雙側附件 (一)。應診斷為
A.功能失調性子宮出血
B.閉經
C.原發(fā)性痛經
D.繼發(fā)性痛經
E.更年期綜合癥
正確答案:E,
第 127 題 (單項選擇題)
女,15歲。自初潮以來出現(xiàn)經期下腹痛,持續(xù) 2 ~3天緩解,伴惡心、嘔吐。肛門檢查:子宮正 常大小,雙側附件(一),應診斷為
A.功能失調性子宮出血
B.閉經
C.原發(fā)性痛經
D.繼發(fā)性痛經
E.更年期綜合癥
正確答案:C,
第 128 題 (單項選擇題)
28歲初產婦,妊娠40周,于晨4時臨產,21時宮口開大2cm,應診斷為
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程停滯
E.第二產程延長
正確答案:A,
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第 129 題 (單項選擇題)
29歲初產婦,妊娠39周,于晨4時臨產,10時宮 口開大3cm ,20時查宮口開大7cm,應診斷為
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產程停滯
E.第二產程延長
正確答案:B,
第 130 題 (單項選擇題)
小兒中度貧血的診斷指標是
A. Hb > 120g/L
B.Hb~90g/L
C. Hb~60g/L
D. Hb ~ 30g/L
E. Hb<30g/L
正確答案:C,
第 131 題 (單項選擇題)
小兒極重度貧血的診斷指標是
A. Hb > 120g/L
B.Hb~90g/L
C. Hb~60g/L
D. Hb ~ 30g/L
E. Hb<30g/L
正確答案:D,
第 132 題 (單項選擇題)
4kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8%糖牛奶
A. 450ml
B. 550ml
C. 650ml
D. 750ml
E. 850ml
正確答案:A,
第 133 題 (單項選擇題)
6kg嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8%糖牛奶
A. 450ml
B. 550ml
C. 650ml
D. 750ml
E. 850ml
正確答案:C,
第 134 題 (單項選擇題)
有利于診斷風濕熱的主要表現(xiàn)是
A.發(fā)熱
B.關節(jié)痛
C.皮下結節(jié)
D. ASO增高
E.血沉增快
正確答案:C,
第 135 題 (單項選擇題)
風濕熱鏈球菌感染的證據(jù)是
A.發(fā)熱
B.關節(jié)痛
C.皮下結節(jié)
D. ASO增高
E.血沉增快
正確答案:D,
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第 136 題 (單項選擇題)
男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經治療腰痛緩解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨 神經走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。為明確診斷首選的檢查方法是
A. X線片
B. CT
C. MRI
D. ECT
E.肌電圖
正確答案:B,
第 137 題 (單項選擇題)
男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經治療腰痛緩解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨 神經走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷是
A.腰部棘上韌帶炎
B.腰椎結核
C.腰椎骨髓炎
D.單純坐骨神經痛
E.腰椎間盤突出癥
正確答案:E,
第 138 題 (單項選擇題)
男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經治療腰痛緩解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨 神經走行有壓痛,直腿抬高試驗陽性。如果病史較長,反復發(fā)作,其治療方法應考慮
A.牽引
B.按摩
C.封閉
D.理療
E.手術
正確答案:E,
第 139 題 (單項選擇題)
女,15歲。右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊 10年,此次因便秘突出包塊就診,用力還納后右下腹 持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹壓痛,肌緊張,叩診肝濁 音界縮小,腸鳴音消失。對診斷最有幫助的首選檢查是
A.血常規(guī)
B.子宮及附件B超檢查
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.直腸指檢
正確答案:C,
第 140 題 (單項選擇題)
女,15歲。右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊 10年,此次因便秘突出包塊就診,用力還納后右下腹 持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹壓痛,肌緊張,叩診肝濁 音界縮小,腸鳴音消失。最可能的診斷為
A.急性輸卵管炎
B.膀胱破裂
C.卵巢嚢腫蒂扭轉
D.腸破裂
E.急性盆腔炎
正確答案:D,
第 141 題 (單項選擇題)
女,15歲。右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊 10年,此次因便秘突出包塊就診,用力還納后右下腹 持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹壓痛,肌緊張,叩診肝濁 音界縮小,腸鳴音消失。下列處置中,不適當?shù)氖?/p>
A.禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降即行手術治療
C.積極術前準備
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
正確答案:B,
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第 142 題 (單項選擇題)
女,26歲。平素月經規(guī)律,停經45天。行人工流 產術,術中見完整絨毛,術后至今已4周余,陰道仍淋 漓出血。婦科檢查:子宮飽滿,稍軟,活動好。彩色 B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局灶性豐富血流 信號。為明確診斷,首選的檢查應是
A. HCG測定
B.刮宮
C.宮腔鏡
D.腹腔鏡
E.孕激素試驗
正確答案:A,
第 143 題 (單項選擇題)
女,26歲。平素月經規(guī)律,停經45天。行人工流 產術,術中見完整絨毛,術后至今已4周余,陰道仍淋 漓出血。婦科檢查:子宮飽滿,稍軟,活動好。彩色 B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局灶性豐富血流 信號。尿HCG測定為陽性,最可能的診斷是
A.不全流產
B.排卵性月經失調
C.子宮肌瘤
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
正確答案:D,
第 144 題 (單項選擇題)
女,26歲。平素月經規(guī)律,停經45天。行人工流 產術,術中見完整絨毛,術后至今已4周余,陰道仍淋 漓出血。婦科檢查:子宮飽滿,稍軟,活動好。彩色 B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局灶性豐富血流 信號。行X線胸片見雙側肺野有多個棉團狀陰影,其最 佳治療方案為
A.手術治療
B.化療
C.放射治療
D.免疫治療
E.中藥治療
正確答案:B,
第 145 題 (單項選擇題)
女,25歲。停經45天,因突發(fā)右下腹疼痛1小時 就診,伴里急后重感及心悸。查體:血壓60/30mmHg,脈搏120次份,腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音 (+)。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆飽滿,子宮如40 天妊娠大小,附件區(qū)觸診不滿意
首先考慮為
A.自然流產
B.卵巢腫瘤蒂扭轉
C.急性附件炎
D.急性闌尾炎
E.輸卵管妊娠破裂
正確答案:E,
第 146 題 (單項選擇題)
女,25歲。停經45天,因突發(fā)右下腹疼痛1小時 就診,伴里急后重感及心悸。查體:血壓60/30mmHg,脈搏120次份,腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音 (+)。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆飽滿,子宮如40 天妊娠大小,附件區(qū)觸診不滿意
應首選的輔助檢查方法為
A.盆腔CT檢查
B.尿妊娠試驗
C.后穹隆穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.診斷性刮宮
正確答案:C,
第 147 題 (單項選擇題)
女,25歲。停經45天,因突發(fā)右下腹疼痛1小時 就診,伴里急后重感及心悸。查體:血壓60/30mmHg,脈搏120次份,腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音 (+)。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆飽滿,子宮如40 天妊娠大小,附件區(qū)觸診不滿意
恰當?shù)奶幚響?/p>
A.輸液輸血治療
B.糾正休克后手術
C.糾正休克同時手術
D.甲氨蝶呤肌內注射
E.止血藥物治療
正確答案:C,
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第 148 題 (單項選擇題)
女,5歲。尿少、水腫2天,顏面與下肢非凹陷性 水腫,血壓130/90mmHg,尿常規(guī):蛋白(+ ),紅細胞 20個/HP,白細胞2個/HP。首先考慮的診斷是
A.急進性腎炎
B.急性展路感染
C.急性腎小球腎炎
D.單純性腎病
E.腎炎性腎病
正確答案:C,
第 149 題 (單項選擇題)
女,5歲。尿少、水腫2天,顏面與下肢非凹陷性 水腫,血壓130/90mmHg,尿常規(guī):蛋白(+ ),紅細胞 20個/HP,白細胞2個/HP。其在人院第2天突然出現(xiàn)呼吸困難,肺底濕啰 音,心率150次/分,尿量減少,尿素氮5mmol/L, 肌酐80mmol/L,應首先考慮出現(xiàn)
A.急性腎功能衰竭
B.嚴重電解質紊亂
C.急性代謝性酸中毒
D.嚴重循環(huán)充血
E.高血壓腦病
正確答案:D,
第 150 題 (單項選擇題)
女,5歲。尿少、水腫2天,顏面與下肢非凹陷性 水腫,血壓130/90mmHg,尿常規(guī):蛋白(+ ),紅細胞 20個/HP,白細胞2個/HP。應采取的緊急措施是給予
A.速尿
B.硝普鈉
C.補鉀、補鈣
D. 5%碳酸氫鈉
E. 20%葡萄糖和胰島素混合液
正確答案:B,
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