2020年臨床助理醫(yī)師備考考點(diǎn)：胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)

胎兒宮內(nèi)窘迫這種情況是很常見(jiàn)的。發(fā)生宮內(nèi)窘迫后胎寶寶會(huì)及時(shí)傳達(dá)出信號(hào)，一個(gè)是胎兒的胎心會(huì)發(fā)生變化，第二是胎兒會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，第三是胎動(dòng)異常。在產(chǎn)檢時(shí)，媽媽如果發(fā)現(xiàn)這三種現(xiàn)象中的任何一種都要及時(shí)處理。

1、胎心變化。這是在臨床上胎兒宮內(nèi)窘迫比較常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。出去信號(hào)為胎心過(guò)快可達(dá)到160到180次每分鐘，短暫的心跳加快之后隨即胎心就會(huì)逐漸減慢，可降低至119到100次每分鐘。胎心減慢后，心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩的現(xiàn)象非常顯著，如果胎心已經(jīng)小于99次每分鐘，心律不齊過(guò)緩的現(xiàn)象會(huì)更加嚴(yán)重，如果心因以低沉微弱，說(shuō)明胎兒瀕臨死亡。

2、胎動(dòng)異常。胎動(dòng)是準(zhǔn)媽媽判斷胎兒在宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)，同時(shí)胎動(dòng)也是準(zhǔn)媽媽唯一能感知到的胎寶寶生命體征。正常情況下，每小時(shí)在3到5次，或是12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)為30次左右。如果胎寶寶的胎動(dòng)次數(shù)在12小時(shí)內(nèi)低于20次，說(shuō)明胎兒缺氧;如每12小時(shí)少于十次，或與平時(shí)相比胎動(dòng)次數(shù)明顯降低了50%左右，這說(shuō)明胎兒缺氧的情況已經(jīng)有些嚴(yán)重了。胎寶寶在急性缺氧時(shí)，開(kāi)通會(huì)有異常頻繁逐漸減弱直至消失。慢性缺氧則不會(huì)像急性缺氧一樣，胎兒會(huì)有胎動(dòng)異常頻繁的現(xiàn)象，而是胎動(dòng)逐漸減少以至消失。胎動(dòng)消失后的12到72小時(shí)左右，胎兒即可死亡。

3、生長(zhǎng)停止。缺氧會(huì)引起胎寶寶生長(zhǎng)發(fā)育異常緩慢，媽媽的各項(xiàng)指標(biāo)也會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)緩慢的現(xiàn)象，比如宮高、腹圍、體重等。這些變化準(zhǔn)媽媽不會(huì)有明顯的感覺(jué)，多數(shù)是在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

以上內(nèi)容是2020年臨床助理醫(yī)師備考考點(diǎn)：胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)！望大家在考前準(zhǔn)備好考試必備物品和身份證件材料，按照準(zhǔn)考證上的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加考試。為了大家能順利通過(guò)考試，環(huán)球網(wǎng)校小編準(zhǔn)備了與臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)的各學(xué)科考試大綱和歷年真題等內(nèi)容，點(diǎn)擊下方按鈕即可免費(fèi)下載，祝大家順利通過(guò)考試。