臨床助理醫(yī)師行業(yè)資訊：北京市基層社區(qū)醫(yī)生臨床研修培訓(xùn)方案

一、工作目標(biāo)

通過有計(jì)劃、有組織地安排基層社區(qū)全科醫(yī)生到醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)等研修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)一支臨床診療基本功扎實(shí)，掌握全科醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)和臨床路徑，具有一定?？颇芰Γ軡M足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍。

二、工作原則

堅(jiān)持需求導(dǎo)向。以基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作對(duì)社區(qū)醫(yī)生的?？颇芰σ鬄閷?dǎo)向，以鞏固和提升為目標(biāo)，有針對(duì)性、分批次地安排培訓(xùn)。

堅(jiān)持一人一策。根據(jù)社區(qū)醫(yī)生的研修需求，以臨床輪轉(zhuǎn)和跟師學(xué)習(xí)為主要培訓(xùn)方式，為每名參訓(xùn)的醫(yī)生安排一名臨床導(dǎo)師，進(jìn)行“一對(duì)一”的個(gè)性化培養(yǎng)。

堅(jiān)持考核問效。壓實(shí)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和保障責(zé)任，健全督導(dǎo)和激勵(lì)機(jī)制，對(duì)培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)估考核，確保取得培訓(xùn)實(shí)效。

三、培訓(xùn)安排

(一)培訓(xùn)對(duì)象

北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(以下統(tǒng)稱“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”)注冊(cè)(含加注)的全體在職在崗醫(yī)生。

(二)培訓(xùn)時(shí)間

副主任醫(yī)師職稱以下的醫(yī)師每2年到培訓(xùn)基地進(jìn)行累計(jì)不少于1個(gè)月的臨床研修學(xué)習(xí)。副主任醫(yī)師晉升主任醫(yī)師職稱前到培訓(xùn)基地進(jìn)行累計(jì)不少于6個(gè)月的臨床研修學(xué)習(xí)。每次學(xué)習(xí)時(shí)間不得少于1天。

(三)培訓(xùn)內(nèi)容

全科醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安寧療護(hù)(臨床關(guān)懷)科、血液凈化室、感染性疾病診室(發(fā)熱門診)、老年醫(yī)學(xué)科等專業(yè)科室中適宜基層社區(qū)工作需要的知識(shí)和技能。

(四)培訓(xùn)基地

原則上由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院作為培訓(xùn)基地。核心醫(yī)院不能保障的，可報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在區(qū)其他三級(jí)醫(yī)院或區(qū)域醫(yī)療中心學(xué)習(xí)。副主任以上醫(yī)師可根據(jù)所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際需要，按照自愿原則，在全市所有醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院中選擇一家進(jìn)行學(xué)習(xí)。根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的學(xué)習(xí)需求，培訓(xùn)基地為其安排至少一名具有副高級(jí)及以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任培訓(xùn)導(dǎo)師，在培訓(xùn)期間給予全程帶教指導(dǎo)，并填寫《北京市全科醫(yī)生研修培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)表》。

(五)培訓(xùn)報(bào)名、考核和發(fā)證

1.報(bào)名。培訓(xùn)對(duì)象登錄http://www.bjelcme.com/，通過骨干醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)入口，向所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)所在區(qū)衛(wèi)生健康委同意后，上報(bào)市衛(wèi)生健康委。培訓(xùn)基地根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)名情況安排培訓(xùn)。具體報(bào)名時(shí)間另行通知。

2.考核。完成全部培訓(xùn)后，由培訓(xùn)對(duì)象向培訓(xùn)基地提交培訓(xùn)總結(jié)，并撰寫至少一份典型病例報(bào)告。培訓(xùn)基地對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行結(jié)業(yè)考核，形成《北京市全科醫(yī)生研修培訓(xùn)結(jié)業(yè)鑒定表》(附件2)。

3.發(fā)證。市衛(wèi)生健康委根據(jù)培訓(xùn)基地考核意見，為培訓(xùn)合格者頒發(fā)統(tǒng)一印制的《北京市社區(qū)醫(yī)生臨床研修培訓(xùn)合格證書》，作為本人晉升職稱的重要依據(jù)。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將“研修培訓(xùn)”作為基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重要任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套保障措施，做好宣傳動(dòng)員和組織落實(shí)工作。培訓(xùn)基地要認(rèn)真按照條件遴選合格醫(yī)師作為導(dǎo)師，根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的研修需求，認(rèn)真開展臨床帶教，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)情況的日常督導(dǎo)考核，為學(xué)員順利完成培訓(xùn)提供必要的條件保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好培訓(xùn)需求摸底，做好年度人員送出計(jì)劃，合理安排醫(yī)生參加培訓(xùn)。全科醫(yī)生在培訓(xùn)期間應(yīng)自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和培訓(xùn)基地的規(guī)章制度，自覺接受培訓(xùn)基地和選派單位的管理，虛心求教，潛心訓(xùn)練，努力提高自身能力和水平。

(二)建立激勵(lì)機(jī)制

嚴(yán)格落實(shí)《北京市關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施方案》要求，將基層全科醫(yī)生參加研修培訓(xùn)并獲得《北京市全科醫(yī)生臨床研修培訓(xùn)合格證書》作為其相應(yīng)職稱評(píng)聘的重要依據(jù)。從2022年起，完成研修培訓(xùn)的人員優(yōu)先推薦晉升，自2024年起作為晉升的必備條件之一。全科醫(yī)生在參加培訓(xùn)期間的職務(wù)、工資和福利待遇等保持不變。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可對(duì)完成研修培訓(xùn)的全科醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)等激勵(lì)措施。培訓(xùn)基地對(duì)臨床帶教工作特別是表現(xiàn)優(yōu)秀的師資給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(三)保障培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

采取市、區(qū)和單位多元投入方式，共同做好研修培訓(xùn)的資金保障。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)方案，組織開展培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。區(qū)衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，對(duì)承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的培訓(xùn)基地在教學(xué)條件改善、師資隊(duì)伍建設(shè)等方面予以支持。各培訓(xùn)基地根據(jù)自身?xiàng)l件為培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間提供必要的住宿、學(xué)習(xí)等保障。

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