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2022年臨床助理醫(yī)師考試題庫及答案(2)

更新時間:2021-11-25 18:18:30 來源:網絡 瀏覽102收藏10

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摘要 2021年臨床助理醫(yī)師考試已經結束,備考2022年臨床助理醫(yī)師的同學找到復習重點了嗎?為此,環(huán)球網校小編給大家整理了“2022年臨床助理醫(yī)師考試題庫及答案(2)”。了解更多內容,請持續(xù)關注。

2022年臨床助理醫(yī)師考試題庫及答案(2)

【A1型題】

1. 有機磷酸酯類急性中毒表現為:

A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神經節(jié)興奮、心血管作用復雜

E.腦內乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大

2. 腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是:

A.過敏性休克 B.房室傳導阻滯

C.局部止血 D.支氣管哮喘

E.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間

3. β受體阻斷藥:

A.可是心率加快、心排量增加 B.有時可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作

C.促進脂肪分解 D.促進腎素分泌

E.升高眼壓的作用

4. 主要用于表面麻醉的藥物是:

A.丁卡因 B.普魯卡因

C.苯妥英鈉 D.利多卡因

E.奎尼丁

5. 苯二氮?抗焦慮藥物的主要作用為:

A.精神松弛 B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛 D.阻斷多巴胺受體

E.阻斷5-羥色胺受體

參考答案

1.【答案】D。解析:有機磷酸酯類可抑制膽堿酯酶,造成體內乙酰膽堿大量堆積,產生M樣、N樣及中樞神經系統癥狀。①M樣癥狀包括:使腺體(唾液腺、支氣管、胃腸道腺體等)分泌增加(A錯),胃腸平滑肌興奮,瞳孔縮小(E錯),支氣管平滑肌收縮(C錯),膀胱逼尿肌痙攣性收縮導致小便失禁(B錯)樣癥狀:表現為肌無力,嚴重者引起呼吸肌麻痹。③嚴重中毒時,可見自主神經節(jié)先興奮后抑制。M樣作用主要引起心率減慢、血壓下降。當病人同時出現N樣癥狀時,則血壓可升高,故此時心血管作用復雜,D對,答案為D。

2.【答案】D。解析:①腎上腺素和異丙腎上腺素均可激動支氣管平滑肌受體,舒張支氣管,從而緩解支氣管哮喘的急性發(fā)作(D)。②過敏性休克的急救首選腎上腺素,而不是異丙腎上腺素,故不答A。雖然腎上腺素可興奮心臟的β受體,使心率加快,傳導加速,但作用遠不如異丙腎上腺素,故臨床上腎上腺素不用于房室傳導阻滯的治療,故不答B(yǎng)。③能用于局部止血的是去甲腎上腺素,而不是腎上腺素,故不答C。腎上腺素可與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間(臨床上稱為“加腎”),但異丙腎上腺素無此作用,故不答E。

3.【答案】B。解析:非選擇性β受體阻斷藥的藥理作用包括:①阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管痙攣,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用于支氣管哮喘患者,故答B(yǎng);②阻斷心臟β1受體,使心肌收縮減弱,心率減慢,心輸出量減少;③可阻斷脂肪組織的β3受體,減少游離脂肪酸的釋放和分解:④通過阻斷腎小球旁器細胞的β1受體,而抑制腎素的釋放;⑤可減少房水形成,降低眼內壓。

4.【答案】A。解析:①丁卡因對黏膜的穿透力強,常用于表面麻醉,答案為A。②普魯卡因常用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉、硬膜外麻醉等。苯妥英鈉、奎尼丁臨床上一般不用作局麻藥。利多卡因是目前應用最多的局麻藥,常用于傳導麻醉、硬膜外麻醉等。

5.【答案】A。解析:①本題要求回答的是“抗焦慮藥物”的主要作用,故最佳答案為A。雖然苯二氮䓬具有中樞性肌肉松弛作用,但不屬于抗焦慮作用,故正確答案為A,而不是B或C,很多醫(yī)考參考書將答案錯為BC。②苯二氮䓬可與γ-氨基丁酸(GABA)受體結合,增強其中樞抑制作用,但不能阻斷多巴胺受體和5-羥色胺受體,故不答DE。

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分享到: 編輯:劉飛

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