臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：泌尿系結(jié)核的臨表

　　臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)

　　腎結(jié)核多見于20~40歲的青壯年，男多于女，90%為單側(cè)。

　　(一)尿路刺激癥狀 尿頻最早出現(xiàn)，主要是含結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起。病情發(fā)展累及膀胱，尿頻加重，并伴尿急、尿痛。晚期膀胱攣縮，尿頻更甚，甚至尿失禁。

　　(二)血尿 多為終末血尿，常在尿頻之后發(fā)生，系膀胱三角區(qū)結(jié)核性潰瘍出血引起。

　　(三)膿尿 嚴(yán)重者呈洗米水樣。

　　(四)腎區(qū)疼痛和腫塊 腎結(jié)核影響到腎包膜、繼發(fā)感染、輸尿管堵塞(血塊、干酪樣物)時(shí)，可發(fā)生鈍痛或腎絞痛;輸尿管結(jié)核病變梗阻造成腎積水或積膿時(shí)，腰部可初及腫塊。

　　(五)全身癥狀 合并其他器官活動(dòng)性結(jié)核時(shí)出現(xiàn)。

　　腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是(B)

　　A.血尿膿尿B.尿頻尿急尿痛C.全身結(jié)核中毒癥狀D.腎區(qū)疼痛E.腎區(qū)包塊

　　腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為(D)

　　A.全血尿B.間歇性無痛血尿C.起始血尿D.終末血尿E.鏡下血尿

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