藥理學(xué)考點(diǎn)之抗心絞痛藥：普萘洛爾

更新時(shí)間：2010-07-13 09:33:52 來源：|0

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藥理學(xué)考點(diǎn)之抗心絞痛藥：普萘洛爾

　　1)作用：

　　①降低心肌耗氧量：藥物阻斷心臟β1受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心肌耗氧量降低。

　　②增加缺血區(qū)血流量：藥物減慢心率，使舒張期延長，有利于血液從心外膜血管流向心內(nèi)膜缺血區(qū)。

　　2)用途：

　?、傩慕g痛：常用于對硝酸甘油不敏感或療效差的穩(wěn)定性心絞痛，對伴有高血壓、快速性心律失?；颊吒m合。

　?、诩毙孕募」Ｋ溃耗芙档徒谟屑毙孕募」Ｋ勒咝慕g痛的發(fā)病率和死亡率。

　?、叟c硝酸酯類藥物合用，因作用機(jī)制不同，可產(chǎn)生協(xié)同作用。二者均能降低心肌耗氧量，增加缺血區(qū)血流量，提高抗心絞痛療效，還能相互抵消不良反應(yīng)。但兩藥都可降低血壓，故合用時(shí)要適當(dāng)減少用藥劑量，防止血壓過度下降，反而降低冠脈灌流量，不利于心絞痛的治療。