2010年臨床助理醫(yī)師生理學(xué)考點:白細(xì)胞概述
白細(xì)胞數(shù)量及基本功能
1 數(shù)量:正常成年人:(4.0~10)x109/ L ,(4000~10000/ul)
白細(xì)胞增多
白細(xì)胞減少
分類:(正常成年人白細(xì)胞分類計數(shù))粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞
粒細(xì)胞:中性粒細(xì)胞50~70%
嗜酸性粒細(xì)胞0.5~5%
嗜堿性粒細(xì)胞0~1%
淋巴細(xì)胞:20~40%
單核細(xì)胞:2~8%
白細(xì)胞總數(shù)生理變動范圍大,飯后、劇烈運動后、妊娠末期等,白細(xì)胞總數(shù)可↑
2 功能:
中性粒細(xì)胞:非特異性吞噬能力
主要吞噬外來微生物、機體自身的壞死組織和衰老的紅細(xì)胞,是人體發(fā)生急性炎癥的主要反應(yīng)細(xì)胞(防御感染的作用)
當(dāng)該細(xì)胞減少到1x109 /L,機體抵抗力降低,容易感染
還通過吞噬清除壞死組織和免疫復(fù)合物
單核細(xì)胞:在血液中吞噬能力較弱,進入組織后轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞后,能力增強,能吞噬消除較難殺滅的、在細(xì)胞內(nèi)繁殖的病原微生物(如結(jié)核桿菌)和衰老受損細(xì)胞
識別和殺傷腫瘤細(xì)胞
激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能
嗜堿性粒細(xì)胞:與結(jié)締組織中的肥大細(xì)胞的功能相似,可產(chǎn)生和釋放肝素(抗凝血)、組胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)(使支氣管和腸道平滑肌收縮,毛細(xì)血管通透性↑)、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子(吸引嗜酸性粒細(xì)胞,聚集于局部)
引起哮喘、尋麻疹等過敏反應(yīng)
嗜酸性粒細(xì)胞:限制嗜堿性粒細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì),從而抑制過敏反應(yīng)中
參加對蠕蟲的免疫反應(yīng)
淋巴細(xì)胞:胸腺依賴式淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞)參與細(xì)胞免疫
非胸腺依賴式淋巴細(xì)胞(B細(xì)胞)參與體液免疫
防御功能的生理基礎(chǔ): 有滲出性、變形運動及吞噬作用
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