2010年婦產(chǎn)科學(xué)輔導(dǎo)講義:畸胎瘤的臨床表現(xiàn)
畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種癥狀和表現(xiàn)
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的癥狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質(zhì)地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結(jié)節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤??筛鶕?jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型
②壓迫和腔道梗阻癥狀:縱隔畸胎瘤??蓧浩群粑蓝饐芸?、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。環(huán)球網(wǎng)校
③腫瘤異常變化的急性癥狀:卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí),常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,并同時(shí)伴有發(fā)熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險(xiǎn)表現(xiàn)。
④腫瘤惡變的癥狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時(shí),常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高。可經(jīng)淋巴和血行轉(zhuǎn)移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉(zhuǎn)移癥狀,同時(shí)出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。
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