2013臨床助理實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料:導(dǎo)尿術(shù)需注意的事項(xiàng)
更新時(shí)間:2013-06-20 17:38:34
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料
1.嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防尿路感染。
2.插入尿管動(dòng)作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時(shí)有阻擋感可更換方向再插,見(jiàn)有尿液流出時(shí)再深入2CM,勿過(guò)深或過(guò)淺,尤忌反復(fù)抽動(dòng)尿管。
3.選擇導(dǎo)尿管的粗細(xì)要適宜,對(duì)小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細(xì)。
4.對(duì)膀胱過(guò)度充盈者,排尿宜緩慢,以免驟然減壓引起出血或暈厥。
5.測(cè)定殘余尿時(shí),囑患者先自行排尿,然后導(dǎo)尿。殘余尿量一般為5-10ML.如超過(guò)100ML示有尿潴留。
6.留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)經(jīng)常檢查尿管固定情況,有否脫出,必要時(shí)以無(wú)菌藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5-7日更換尿管一次,再次插入前應(yīng)讓尿道松馳數(shù)小時(shí),再重新插入。最近,留置導(dǎo)尿采用前端帶充氣套的CURITY乳膠導(dǎo)尿管,成人一般用14號(hào)導(dǎo)管,插入經(jīng)側(cè)管注氣(約4-5ML)固定。此尿管耐腐蝕,組織相容性好,刺激性小,可留滯1個(gè)月左右。
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