2013臨床助理兒科學(xué)：胎兒血循環(huán)

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過(guò)考試。

　　胎兒在母體內(nèi)靠胎盤進(jìn)行氣體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換。來(lái)自母體氧合血經(jīng)濟(jì)靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)，到肝臟下緣分成二支：一支入肝與門靜脈吻合;另一支經(jīng)靜脈導(dǎo)管入下腔靜脈，與來(lái)自下半身的靜脈混合，其同流入右心房。這部份混合血(以動(dòng)脈血為主)大部份經(jīng)卵園孔入左心房，再經(jīng)左心室流入升主動(dòng)脈，主要供應(yīng)心臟、腦及上肢。來(lái)自上半身的上腔靜脈還原血，入右心房后絕大部份流入右心室，再轉(zhuǎn)向肺動(dòng)脈。由于胎兒肺臟尚未膨脹，故肺動(dòng)脈的血只有少量流入肺臟，經(jīng)肺靜脈回到左心房，大部份血?jiǎng)t經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管與來(lái)自升主動(dòng)脈的血匯合，進(jìn)入降主動(dòng)脈(以靜脈血為主)，供應(yīng)腹腔臟器及下肢，同時(shí)經(jīng)過(guò)臍動(dòng)脈回至胎盤，換取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氧氣，可見(jiàn)胎兒期供應(yīng)腦、心、肝及上肢的血，血氧含量遠(yuǎn)較下半身為高。

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