后尿道瓣膜癥的臨床表現(xiàn)

由于產(chǎn)前超聲檢查日趨普遍，很多先天性尿路畸形可于胎兒期被檢出，后尿道瓣膜癥被檢出的概率位于腎盂輸尿管連接部梗阻，巨大梗阻性輸尿管之后居第三位。在產(chǎn)前被檢出的尿路畸形中，有后尿道瓣膜癥者約l0％。如胎兒期未被檢出，新生兒期可有排尿滴瀝、費(fèi)力，甚至急性尿潴留，膀胱脹大。可觸及腹部腫物（膀胱、輸尿管、腎）或有尿性腹水。如小兒出生后未被診斷，至嬰兒期可有尿路敗血癥或生長(zhǎng)發(fā)育遲滯及嘔吐。這些嬰兒在得到正確診斷前往往接受了不恰當(dāng)?shù)闹委?，使病情惡化?；純阂蚰I功不良可有高血壓及多飲、多尿，尿濃縮能力差。

胎兒或新生兒腹水，其原因包括尿路梗阻性病變，胃腸道畸形，心律失?；?qū)m內(nèi)感染。其中最多見(jiàn)的尿性腹水繼發(fā)于下尿路梗阻，常常是后尿道瓣膜癥。尿液多由腎實(shí)質(zhì)或腎竇漏出，膀胱減壓可防止腹水的蓄積。如腹水過(guò)度膨脹引起呼吸困難，需做腹腔穿刺減壓。臨床上觀察，由于尿外滲引起尿性腹水，減輕了腎內(nèi)壓力，保護(hù)了腎功能。

• 環(huán)球醫(yī)學(xué)推出臨床助理醫(yī)師考試每天復(fù)習(xí)多長(zhǎng)時(shí)間

  環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過(guò)程中遇到任何疑問(wèn)，請(qǐng)登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇或者加入我們的QQ群328632537，隨時(shí)與廣大考生朋友們一起交流!