2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年常考真題及答案(二十二)

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　　22.胎盤早剝的主要病理變化是(答案：A)

　　A.底蛻膜出血

　　B.真蛻膜出血

　　C.包蛻膜出血

　　D.胎盤邊緣血竇破裂出血

　　E.以上都不是

　　23.新生兒娩出后首先應(yīng)(答案：C)

　　A.斷臍

　　B.擦洗新生兒面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生兒足部

　　E.抓緊娩出胎盤及胎膜

　　24.與羊水過少有關(guān)的因素是(答案：B)

　　A.胎兒消化道閉鎖

　　B.胎兒泌尿道畸形

　　C.妊娠合并糖尿病

　　D.胎兒無腦畸形

　　E.雙胎妊娠

　　25.胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(答案：D)

　　A.減弱

　　B.增強

　　C.次數(shù)減少

　　D.頻繁

　　E.次數(shù)稍增多

　　26.產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時內(nèi)超過(答案：C)

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　27.孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病是(答案：C)

　　A.妊娠合并二尖瓣狹窄

　　B.子癇

　　C.羊水栓塞

　　D.重型胎盤早剝

　　E.產(chǎn)褥感染

　　28.應(yīng)首先考慮切除子宮止血的是 (答案：C)

　　A.宮縮乏力

　　B.胎盤粘連

　　C.胎盤大部植入

　　D.凝血功能障礙

　　E.子宮胎盤卒中

　　29.羊水栓塞的確診依據(jù)是(答案：E)

　　A.丸突發(fā)呼吸困難

　　B.查到胎兒有核紅細(xì)胞

　　C.休克及昏迷

　　D.出血不止

　　E.腔靜脈中查到胎脂、胎糞

　　30.胎心變化中與胎兒窘迫無關(guān)的是(答案：C)

　　A.胎心率>160次/分

　　B.胎心率<1200c/33

　　C.胎心早期減速

　　D.胎心晚期減速

　　E.胎心變異減速

　　31.鉗刮術(shù)中見黃色脂肪樣組織，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?答案： E)

　　A.抗感染

　　B.停止官腔操作

　　C.肌注子宮收縮劑

　　D.立即行剖腹探查術(shù)

　　E.住院觀察，有內(nèi)出血征象行剖腹探查術(shù)

　　32.關(guān)于短效口服避孕藥作用機制，不正確的是 (答案：C)

　　A.抑制排卵

　　B.改變宮頸粘液性狀

　　C.影響精子獲能

　　D.抑制子宮內(nèi)膜增殖變化

　　E.使子宮內(nèi)膜分泌不良

　　33.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是(答案：B)

　　A.前囟飽滿

　　B.性格改變

　　C.驚厥

　　D.意識模糊

　　E.腦膜刺激征

　　34.嬰兒期計劃免疫，正確的接種時間是(答案：B)

　　A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上

　　B.卡介苗2～3個月

　　C.麻疹疫苗4-5個月

　　D.牛痘6-8個月

　　E.乙型腦炎疫苗9-10個月

　　35.5歲小兒每日每公斤所需總熱量是 (答案：A)

　　A.400kJ(100kcal)

　　B.460kJ(1lOkcal)

　　C.500kJ(120kcal)

　　D.540kJ(130kcal)

　　E.580kJ(140kcal)

　　36.圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部分，國內(nèi)普遍采用的定義是(答案：B)

　　A.胎齡27周-出生時

　　B.胎齡28周-生后7天

　　C.胎齡30周-生后2周

　　D.胎齡36周-生后4周

　　E.胎齡38周～生后1個月

　　37.不屬于嬰兒總熱量分配的是 (答案：D)

　　A.基礎(chǔ)代謝

　　B.生長發(fā)育

　　C.食物特殊動力作用

　　D.思維活動

　　E.排泄損失

　　38.丙種球蛋白用于小兒被動免疫，主要用于預(yù)防(答案：B)

　　A.流感

　　B.麻疹

　　C.百日咳

　　D.結(jié)核病

　　E.乙型腦炎

　　39.正確測量頭圍的方法是 (答案：D)

　　A.將軟尺繞頭部一周測量最大周長

　　B.將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周

　　C.將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點及眉弓一周

　　D.將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點及眉弓上緣一周

　　E.以上都不是

　　40.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是(答案：E)

　　A.發(fā)熱、流涕、咳嗽

　　B.有感冒接觸史

　　C.耳后淋巴結(jié)腫大

　　D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹

　　E.Koplik斑

　　41.不符合新生兒生理性黃疸的原因是(答案：C)

　　A.紅細(xì)胞的壽命短

　　B.紅細(xì)胞數(shù)量多

　　C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟

　　D.腸道內(nèi)正常菌群尚來建立

　　E.肝功能不成熟

　　42.不符合水痘皮疹特點的是(答案：E)

　　A.皮疹呈向心性分布

　　B.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

　　C.粘膜處也可見皮疹

　　D.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在

　　E.皮疹不伴搔癢

　　43.麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至 (答案：C)

　　A.出疹后3天

　　B.出疹后5天

　　C.出疹后10天

　　D.出疹后15天

　　E.肺炎痊愈

　　44.脊髓灰質(zhì)炎典型熱型是 (答案：A)

　　A.雙峰熱

　　B.弛張熱

　　C.間歇熱

　　D.稽留熱

　　E.低熱

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　　2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時間定于8月26日、27日。為幫助大家順利備考，環(huán)球網(wǎng)校搜集整理2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年常考真題及答案(二十二)，希望對備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有幫助。環(huán)球網(wǎng)校隨時更新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題，歡迎考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

　　45.不符合輪狀病毒腸炎的特點是 (答案：A)

　　A.夏季多見

　　B.多見于6-24個月

　　C.大便呈蛋花湯樣

　　D.常出現(xiàn)脫水

　　E.常伴有發(fā)熱

　　46.小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙，擴容液輸注時間為 (答案：B)

　　A.10-20分鐘

　　B.30-60分鐘

　　C.70-90分鐘

　　D.100-120分鐘

　　E.130-150分鐘

　　47.治療肺炎支原體肺炎宜選用 (答案：D)

　　A.青霉素

　　B.頭孢呋肟

　　C.丁胺卡那霉素

　　D.紅霉素

　　E.鏈霉素

　　48.乳UL每日水的需要量是 (答案：B)

　　A.170ml/Kg

　　B.150ml/Kg

　　C.120ml/Kg

　　D.100ml/kg

　　E.80ml/Kg

　　49.金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮(答案：C)

　　A.高熱

　　B.酸中毒

　　C.膿氣胸

　　D.炎癥加重

　　E.心力衰竭

　　50.3-6個月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為(答案：A)

　　A.顱骨軟化

　　D.方顱

　　C.前囟增大

　　D.腕踝部膨大

　　E.肋骨串珠和肋膈溝

　　51.目前國內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是(答案：A)

　　A.福氏痢疾桿菌

　　B.宋氏痢疾桿菌

　　C.鮑氏痢疾桿菌

　　D.舒氏痢疾桿菌

　　E.志賀氏痢疾桿菌

　　52.典型麻疹的出疹順序是(答案：A)

　　A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢

　　B.先耳后，四肢，后軀干、手掌、腳心

　　C.先額部，面部，后軀干、四肢

　　D.先軀干，后四肢，最后頭面部

　　E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底

　　53.新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致 (答案：C)

　　A.顱內(nèi)出血

　　B.顱內(nèi)感染

　　C.核黃疸

　　D.敗血癥

　　E.支氣管肺炎

　　54.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是(答案：C)

　　A.T4↓、TSH正常

　　B.T4↑、TSH正常

　　C T4↓、TSH↑

　　D.T4↑、TSH↓

　　E.T4↑、TSH↑

　　55.營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是 (答案：D)

　　A.促進消化功能

　　B.促進食欲

　　C.促進糖原合成

　　D.促進蛋白質(zhì)合成

　　E.增強機體免疫功能

　　56.左向右分流型的先心病是 (答案：A)

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　B.肺動脈狹窄

　　C.主動脈縮窄

　　D.右位心

　　E.大血管錯位

　　57.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時，每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于(答案：C)

　　A.1個

　　B.2個

　　C.3個

　　n 4個

　　E.5個

　　58.小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時間分別是 (答案：B)

　　A.1-3天和1-3歲

　　B.4-6天和4-6歲

　　C.7-9天和7～9歲

　　D.10-12天和]0-12歲

　　E.13-15天和13-15歲

　　59.不符合營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是(答案：B) A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃

　　B.頭圍增大

　　C.肝、脾腫大

　　D.震顫

　　E.舌炎

　　60.我國頒布的母嬰保健法規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是：(答案：B)

　　A.21-三體綜合征，苯丙酮尿癥

　　B.先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥，21-三體綜合征

　　D.先天性甲狀腺功能減低癥，半乳糖血癥

　　E.21-三體綜合征，半乳糖血癥

　　61.缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是 (答案：B)

　　A.血清鐵減少

　　B.血清鐵蛋白降低

　　C.血清總鐵結(jié)合力增高

　　D.運鐵蛋白飽和度降低

　　E.紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉增高

　　62.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病應(yīng)是(答案：C)

　　A.原發(fā)性房間隔缺損

　　B.繼發(fā)性房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.室間隔缺損

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　63.嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少寸 (答案：D)

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　64.唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為 (答案：B)

　　A.46，XX，-14，+t(14q21q)

　　B.47，XX，+21

　　C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)

　　D.47，XXX

　　E.46，XX，-21，+t(2lq21q)

　　65.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，具有以下學(xué)歷者，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試 (答案：A)

　　A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

　　B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷

　　C.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷

　　D.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

　　E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

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　　66.《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是(答案：D)

　　A.18周歲至40周歲

　　B.18周歲至45周歲

　　C 18周歲至50周歲

　　D.18周歲至55周歲

　　E.18周歲至60周歲

　　67.《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有 (答案：C)

　　A.鼠疫

　　B.流行性感冒

　　C.艾滋病

　　D.肺結(jié)核

　　E.霍亂

　　68.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理(答案：E)

　　A.準(zhǔn)予注冊手續(xù)

　　B.中止注冊手續(xù)

　　C.注銷注冊手續(xù)

　　D.變更注冊手續(xù)

　　E.重新注冊手續(xù)

　　69.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是(答案：B)

　　A.立即搶救

　　B.及時轉(zhuǎn)診

　　C.繼續(xù)觀察

　　D.提請上級醫(yī)院派人會診

　　E.請示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理

　　70.光化學(xué)煙霧是由下列哪些環(huán)境污染物在強烈的太陽紫外線作用下，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的一種淺藍(lán)色煙霧 (答案：C)

　　A.H2S、CO

　　B.C02、NOx

　　C.NOx、烴類

　　D.烴類、醛類

　　E.醛類、酮類

　　71.在職業(yè)性中毒中，生產(chǎn)性毒物主要通過下述哪種途徑進入體內(nèi) (答案：C)

　　A.消化道

　　B.皮膚

　　C.呼吸道

　　D.毛囊

　　E.汗腺

　　72.反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是(答案：A)

　　A.準(zhǔn)誤

　　B.標(biāo)準(zhǔn)差

　　C.變異系數(shù)

　　D.均數(shù)

　　E.全距

　　73.經(jīng)過統(tǒng)計得到X2>X20.05結(jié)果，正確的結(jié)論是(答案：D)

　　A.P=0.05，拒絕H0，差異有統(tǒng)計學(xué)意義

　　B.P>0.05，接受H0，的可能性較大

　　C.P=0.05，接受H0，差異無統(tǒng)計學(xué)意義

　　D.P<0.05，拒絕H0，差異有統(tǒng)計學(xué)意義

　　E.P>0.05，接受H0，差異無統(tǒng)計學(xué)意義

　　74.蛋白質(zhì)生物學(xué)價值的高低主要取決于 (答案：E)

　　A.蛋白質(zhì)真消化率

　　B.蛋白質(zhì)表觀消化率

　　C.蛋白質(zhì)的含量

　　D.食物蛋白質(zhì)所含氨基酸的數(shù)量

　　E.蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的含量和比值

　　75.以下哪一組疾病，都應(yīng)以第一級預(yù)防為重點 (答案：A)

　　A.地方病、傳染病、職業(yè)病

　　B.職業(yè)病、心腦血管疾病、傳染病

　　C.食物中毒、腫瘤、公害病

　　D.地方病、腫瘤、職業(yè)病

　　E.公害病、心腦血管疾病、傳染病

　　76.下列食物中，鐵的良好來源是 (答案：A)

　　A.動物肝臟

　　B.魚

　　C.蛋黃

　　D.大豆

　　E.小麥

　　77.下列情況中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是(答案：C)

　　A.確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范

　　B.反映社會對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要

　　C.直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)

　　D.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

　　E.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護

　　78.對于切除闌尾的術(shù)后病人，宜采取的醫(yī)患模式是(答案：C)

　　A.主動-被動型

　　B.被動-主動型

　　C.指導(dǎo)合作型

　　D.共同參與型

　　E.合作-指導(dǎo)型

　　79.互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是(答案：B)

　　A.理醫(yī)患關(guān)系的原則

　　B.處理醫(yī)際關(guān)系的原則

　　C.處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則

　　D.處理醫(yī)生與護士關(guān)系的原則

　　E.處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

　　80.醫(yī)師在醫(yī)療活動中對病人和社會履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評價能力，謂之醫(yī)師的 (答案：C)

　　A.愛心

　　B.誠心

　　C.良心

　　D.善心

　　E.同情心

　　81.心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識沖突而引起.持這種觀點的學(xué)派是 (答案：E)

　　A.心理生理學(xué)派

　　B.人本主義學(xué)派

　　C.認(rèn)知行為學(xué)派

　　D.行為主義學(xué)派

　　E.精神分析學(xué)派

　　82.膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人，其高級神經(jīng)活動類型屬于(答案：C)

　　A.強、均衡而靈活的活潑型

　　B.強、均衡而不靈活的安靜型

　　C.強、不均衡而靈活的興奮型

　　D.弱、不均衡、不靈活的抑制型

　　E.弱、均衡、靈活的靈活型

　　83.從情感范疇來看，愛國心是一種(答案：D)

　　A.責(zé)任感

　　B.情操

　　C.集體感

　　D.道德感

　　E.榮譽感

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　　84.心理評估常用的方法不包括 (答案：C)

　　A.會談法

　　B.調(diào)查法

　　C.調(diào)實驗法

　　D.調(diào)作品分析法

　　E.心理測驗法

　　85.A型行為性格與下列疾病有關(guān) (答案：C)

　　A.調(diào)潰瘍病

　　B.風(fēng)心病

　　C.調(diào)冠心病

　　D.調(diào)癌癥

　　E.調(diào)神經(jīng)癥

　　B1型選擇題(86-103題)

　　(86-87題共用備選答案)

　　A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植

　　B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移

　　C.直接蔓延和種植

　　D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.血行轉(zhuǎn)移

　　86.子宮頸癌主要播散的方式 (答案：D)

　　87.絨毛膜癌主要播散的方式 (答案：E)

　　(88-89題共用備選答案)

　　A.子宮破裂

　　B.先兆子宮破裂

　　C.胎盤早剝

　　D.忽略性肩先露

　　E.臍帶脫垂

　　88.經(jīng)產(chǎn)婦，臨產(chǎn)16小時，破膜18小時。宮縮強，下腹壓痛，枕左前位，先露高，胎心150次份，宮口開大2cm，胎頭雙頂徑9.6cm，導(dǎo)尿見肉眼血尿。最可能的診斷是(答案：B)

　　89.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)5小時，全腹痛1小時，陰道少量出血。檢查血壓8～50mlnHg，脈搏120次/分。腹部檢查：子宮板狀硬，胎位不清，胎心聽不到。最可能的診斷是 (答案：C)

　　(90-91題共用備選答案)

　　A.胎方位

　　B.胎先露

　　C.骨盆軸

　　D.胎勢

　　E.胎產(chǎn)式

　　90.與母體縱軸的關(guān)系 (答案：E)

　　91.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系 (答案：A)

　　(92-93題共用備選答案)

　　A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

　　B.軟骨發(fā)育不良

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.佝僂病

　　E.苯丙酮尿癥

　　下列病例，最可能的診斷是

　　92.女，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細(xì)嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手。 (答案：A)

　　93.男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。 (答案：C)

　　(94-95題共用備選答案)

　　A.腺病毒

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.肺炎支原體

　　94.喘憋性肺炎常見的病原體是 (答案：C)

　　95.肺膿腫的常見病原體是 (答案：B)

　　(96-97題共用備選答案)

　　A.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

　　B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

　　C.血清免疫球蛋白測定

　　D.血清B-微球蛋白測定

　　E.硝基四唑氮蘭還原試驗

　　96.體液免疫測定是指 (答案：C)

　　97.胞免疫測定是指 (答案：A)

　　(98-99題共用備選答案)

　　A.24小時內(nèi)

　　B.48小時內(nèi)

　　C.15日內(nèi)

　　D.30日內(nèi)

　　E.45日內(nèi)

　　98.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死亡后對其進行尸解的期限要求是：(答B(yǎng))

　　99.對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起，可以申請重新鑒定的期限要求是：(答案：C)

　　(100-101題共用題干)

　　A.久該氣體與細(xì)胞色素氧化酶中三價鐵和谷胱苷肽結(jié)合抑制細(xì)胞呼吸酶

　　B.該氣體與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的二價鐵結(jié)合，引起細(xì)胞內(nèi)窒息

　　C.使血氧飽和度增加，組織不能利用氧

　　D.引起氧分壓增加，導(dǎo)致組織供氧不足，引起缺氧

　　E.影響血液中氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥和組織缺氧

　　100.硫化氫中毒的機制是 (答案：A)

　　101.一氧化碳中毒的機制是 (答案：E)

　　(102-103題共用備選答案)

　　A.知情同意原則

　　B.保守秘密原則

　　C.互相協(xié)作原則

　　D.誠實原則

　　E.公正原則

　　102.在臨床診療或開展以人為研究對象的醫(yī)學(xué)研究時，首先應(yīng)堅持(答案：A)

　　103.人人享有衛(wèi)生保健是貫徹了 (答案：E)

　　A2型選擇題(104-132題)

　　104.男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是 (答案：D)

　　A.腦出血

　　B.腦梗塞

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性一氧化碳中毒

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　105.女，60歲。絕經(jīng)5年，反復(fù)陰道流血3次，量中等。平時白帶少許。首先考慮的診斷是 (答案：B)

　　A.輸卵管癌

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.子宮頸癌

　　D.子宮內(nèi)膜炎

　　E.老年性陰道炎

　　106.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是 (答案：E)

　　A.葡萄胎殘留

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.異位妊娠

　　D.絨毛膜癌

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　107.女，30歲。繼發(fā)不孕伴痛經(jīng)2年。婦科檢查：宮頸光滑，子宮后位，正常大小，粘連固定，經(jīng)陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)。應(yīng)診斷為(答案：B)

　　A.慢性盆腔炎

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥

　　C.卵巢癌

　　D.子宮腺肌病

　　E.盆腔瘀血癥

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編輯推薦：

　　108.女，28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐。查體：面色蒼白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，診為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是(答案：B)

　　A.靜脈輸液，輸血

　　B.糾正休克同時手術(shù)

　　C.待血壓正常手術(shù)

　　D.自體輸血

　　E.保守治療

　　109.女，39歲。子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出，張力性尿失禁。婦檢：宮頸長約6cm，子宮后位，正常大小，附件未捫及塊物，要求手術(shù)治療。首選手術(shù)應(yīng)是 (答案：C)

　　A.陰道前后壁修補術(shù)

　　B.子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)

　　C.曼市手術(shù)

　　D.陰道縱隔形成術(shù)

　　E.子宮懸吊術(shù)

　　110.初孕婦，26歲。于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花。血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底動靜脈比為1：2，視網(wǎng)膜水腫。診斷應(yīng)是 (答案：B)

　　A.久中度妊高征

　　B.先兆子癇

　　C.子痛

　　D.妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　E.妊娠合并腎性高血壓

　　111.女，30歲。7個月前孕48天行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后未來月經(jīng)，雌、孕激素試驗均陰性，閉經(jīng)的原因應(yīng)是 (答案：D)

　　A.卵巢性閉經(jīng)

　　B.垂體性閉經(jīng)

　　C.下丘腦性閉經(jīng)

　　D.子宮性閉經(jīng)

　　E.難以確定

　　112.女，28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天，婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是(答案：A)

　　A.立即清官

　　B.立即抗感染

　　C.按摩子宮

　　D.輸血

　　E.剖腹探查

　　113.女，23歲。妊娠26周，腹脹2天人院。體格檢查：血壓130/90mmHg，痛苦表情，發(fā)紺，不能平臥。產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍102cm，胎位不清，胎心未聽到。最可能的診斷是(答案：D)

　　A.妊娠合并心臟病

　　B.妊娠高血壓綜合征

　　C.死胎

　　D.羊水過多

　　E.雙胎妊娠

　　114.初孕婦，26歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。恰當(dāng)處理應(yīng)是(答案：B)

　　A.靜脈滴注止血藥物

　　B.臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情變化

　　C.立即肛查，了解宮口擴張情況

　　D.立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴張程度決定分娩方式

　　E.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

　　115.初孕婦，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，S+l，胎膜已破，胎兒體重估計3000g，血壓130/80mmHg，胎心144次/分。2小時后肛查：宮口仍6cm，邊薄，先露S+I，宮縮力弱，20秒/5-6分，胎心好。應(yīng)診斷為 (答案：C)

　　A.潛伏期延長

　　B.活躍期延長

　　C.活躍期停滯

　　D.第二產(chǎn)程延長

　　E.滯產(chǎn)

　　116.妊娠9周行吸宮流產(chǎn)術(shù)時，出血量多，首要的處理是 (答案：C)

　　A.輸液輸血

　　B.按摩子宮

　　C.排空宮腔內(nèi)容物

　　D.靜脈注射止血劑

　　E.肌內(nèi)注射止血劑

　　117.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月哺乳期婦女最恰當(dāng)?shù)谋茉蟹椒☉?yīng)選擇 (答案：E)

　　A.短效口服避孕藥

　　B.安全期避孕法

　　C.宮內(nèi)節(jié)育器

　　D.皮下埋植法

　　E.陰莖套避孕法

　　118.女孩，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間Ⅱ-Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是 (答案：B)

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　B.房間隔缺損

　　C.室間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　119.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一麻疹患兒。為了控制麻疹進一步蔓延，不應(yīng)采取的措施是 (答案：B)

　　A.暫不接受其他易感兒入托

　　B.整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三氮唑核苷)

　　C.易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周

　　D.體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白

　　E.體健易感兒接觸后2天內(nèi)應(yīng)急接種麻疹疫苗

　　120.女，7個月。體重5.5kg.母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛?？赡茉\斷是 (答案：B)

　　A.正常兒

　　B.I度營養(yǎng)不良

　　C.Ⅱ度營養(yǎng)不良

　　D.III度營養(yǎng)不良

　　E.佝僂病

　　121.男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：Hb97g/L，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞+/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L.該患兒最可能的診斷是 (答案：E)

　　A.急進性腎炎

　　B.慢性腎炎急性發(fā)作

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.單純性腎病

　　E.腎炎性腎病

　　122.男，足月產(chǎn)，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無發(fā)熱。肝脾不大，臍無分泌物，血清總膽紅素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O，應(yīng)考慮為 (答案：D)

　　A.新生兒溶血病

　　B.新生兒敗血癥

　　C.新生兒肝炎

　　D.生理性黃疸

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　123.男，1歲。高熱6天，精神差，頻繁咳嗽，陣

　　發(fā)性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩-卜肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕羅音。白細(xì)胞數(shù)9.0×109/L.胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為(答案：C)

　　A.金黃色葡萄球菌性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　124.女，1歲。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為 (答案：A)

　　A.0.5-1L/分

　　B.1.5-2L/分

　　C.2.5-3L/分

　　D.3.5、4L/分

　　E.4.5-5L/分。

　　125.男，1個月。咳嗽1天，發(fā)熱3小時，T39.3℃，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也有相同病史，最可能診斷是： (答案：E)

　　A.癲癇

　　B.低鈣驚厥

　　C.中毒性腦病

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.高熱驚厥

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編輯推薦：

　　126.男，7個月。不活潑，食欲差，面色蒼白。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞數(shù)3×1012/L，考慮為 (答案：D)

　　A.營養(yǎng)不良I度

　　B.營養(yǎng)不良Ⅱ度

　　C.營養(yǎng)不良Ⅲ度

　　D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　127.男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。診斷是(答案：D)

　　A.先天愚型

　　B.呆小病

　　C.先天性腦發(fā)育不全

　　D.苯丙酮尿癥

　　E.腦性癱瘓

　　128.男，9歲。尿少浮腫1天。體檢：眼瞼部浮腫，血壓140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞(+++)。該患兒診斷是 (答案：A)

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.泌尿系感染

　　C.單純性腎病

　　D.腎炎性腎病

　　E.繼發(fā)性腎病

　　129.男，10個月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.6×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，初步診斷是： (答案：E)

　　A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.地中海貧血

　　C.VitB6缺乏性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　130.1994年，某地農(nóng)村產(chǎn)婦分娩一女嬰。由于第三產(chǎn)程子宮收縮無力，產(chǎn)婦的胎盤遲遲未娩出。此時，無證個體醫(yī)王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情況下，將手伸進子宮，誤認(rèn)為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮，當(dāng)場造成產(chǎn)婦大出血死亡。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，應(yīng)依照該法追究王某的法律責(zé)任，其法律責(zé)任不包括 (答案：A)

　　A.責(zé)令改正

　　B.予以取締

　　C.沒收違法所得及其藥品、器械

　　D.賠償責(zé)任

　　E.刑事責(zé)任

　　131.據(jù)下表資料，如果服用兩藥后的血壓下降值服從正態(tài)分布，能否認(rèn)為服用這兩種降壓藥后，兩血壓下降值總體平均數(shù)相等服兩藥后血壓下降的mmHg值 (答案：C)

　　N X S

　　甲藥 30 12.3 2.0

　　乙藥 30 24.0 2.5

　　A.不能，因為12.3小于24.0

　　B.需作兩樣本比較的單側(cè)，檢驗才能定

　　C.需作兩樣本比較的雙側(cè)，檢驗才能定

　　D.需作兩樣本比較的單側(cè)u檢驗才能定

　　E.需作兩樣本比較的雙側(cè)u檢驗才能定

　　132.布雷迪曾作過這樣的實驗，兩只猴子各坐在自己被約束的椅子上，每隔一定時間通一次電，其中一只(A)猴子能自己斷電而避免電擊，另一只猴子(B)則不能，最終 (答案：A)

　　A.A得了潰瘍病

　　B.B得了潰瘍病

　　C.AB均得了潰瘍病

　　D.AB均未得病

　　E.AB均得了高血壓

　　A3/A4型選擇題(129-160題)

　　(133-134題共用題干)

　　女，62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復(fù)流血4個月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓150/105mmHg.婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常

　　133.最可能的診斷是 (答案：E)

　　A.子宮頸癌

　　B.老年性子宮內(nèi)膜炎

　　C.子宮內(nèi)膜息肉

　　D.老年性陰道炎

　　E.子宮內(nèi)膜癌

　　134.確診的最佳方法是(答案：E)

　　A.宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.宮頸活檢

　　D.官腔鏡檢查

　　E.子宮分段診刮

　　(135-136題共用題干)

　　經(jīng)產(chǎn)婦，40歲。近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，屆時需服強止痛藥。查子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。

　　135.痛經(jīng)逐漸加重的原因，最可能的是(答案：B)

　　A.功能性痛經(jīng)

　　B.子宮腺肌病

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.子宮粘膜下肌瘤

　　136.本例確診后的處置應(yīng)選擇(答案：D)

　　A.鎮(zhèn)痛藥物治療

　　B.雌激素治療

　　C.化學(xué)藥物治療

　　D.手術(shù)治療

　　E.放射治療

　　(137-138題共用題干)

　　已婚婦女，32歲。1年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則流血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未查異常，尿HCG(+)，胸片見右肺有1cm直徑的兩個陰影，邊緣模糊。

　　137.可能的診斷是 (答案：E)

　　A.異位妊娠

　　B.不全流產(chǎn)

　　C.月經(jīng)失調(diào)

　　D.侵蝕性葡萄胎

　　E.絨毛膜癌

　　138.首選處理應(yīng)為 (答案：D)

　　A.刮宮術(shù)

　　B.后穹隆穿刺術(shù)

　　C.子宮全切術(shù)

　　D.化學(xué)藥物治療

　　E.腹腔鏡檢查

　　(139-141題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，妊娠39周，骨盆各徑線為：

　　對角徑13cm，坐骨棘間徑9.5cm，坐

　　骨結(jié)節(jié)間徑7cm，恥骨弓角度80

　　139.本例的骨盆診斷是 (答案：C)

　　A.扁平骨盆

　　B.中骨盆狹窄

　　C.漏斗骨盆

　　D.均小骨盆

　　E.畸形骨盆

　　140.本例估計胎兒體重3700g，其分娩方式應(yīng)為 (答案：C)

　　A.等待自然分娩

　　B.試產(chǎn)

　　C.剖宮產(chǎn)

　　D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　E，胎頭吸引

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編輯推薦：

　　141.若出口后矢狀徑為8.5cm，估計能經(jīng)陰道分娩的條件是 (答案：B)

　　A.持續(xù)性枕后位

　　B.估計胎兒體重2800g

　　C.胎兒窘迫

　　D.完全臀先露

　　E.以上都不是

　　(142-143題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，26歲。孕39周，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，頭先露，有宮縮，但子宮體部不變硬，持續(xù)時間30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲示胎兒雙頂徑為9.0cm

　　142.出現(xiàn)以上情況最可能的是 (答案：C)

　　A.子宮收縮過強

　　B.胎兒過大

　　C.子宮收縮乏力

　　D.骨盆狹窄

　　E.胎兒畸形

　　143.此病例最適宜的處理是 (答案：A)

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宮產(chǎn)

　　C.靜脈點滴催產(chǎn)素5U

　　D.肌注度冷丁lOOmg

　　E.觀察2小時后再決定

　　(144-145題共用題干)

　　人工流產(chǎn)術(shù)出現(xiàn)血壓下降、心率減慢、面色蒼白

　　144.應(yīng)考慮診斷為 (答案：A)

　　A.人工流產(chǎn)綜合征

　　B.子宮穿孔

　　C.栓塞

　　D.漏吸

　　E.吸宮不全

　　145.處理方法應(yīng)是 (答案：D)

　　A.輸液

　　B.肌注催產(chǎn)素

　　C.立即剖腹探查

　　D.靜注阿托品

　　E.不應(yīng)停止操作

　　(146-147題共用題干)

　　男，3個月。生長發(fā)育良好，體重為5kg，因母親患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)

　　146.每日所需水份是 (答案：B)

　　A.850ml

　　B.750ml

　　C.650ml

　　D.550ml

　　E.450m1

　　147.該嬰兒每天需8%糖牛奶量及另需補充的水分為 8%糖牛奶(m1) 另補水分(m1) (答案：C)

　　A. 350 100

　　B. 450 150

　　C. 550 200

　　D. 650 250

　　E. 750 300

　　(148-149題共用題干)

　　女，1歲。體重9kg.因發(fā)熱、腹瀉 2天人院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。

　　148.擴容應(yīng)輸注的液體組成是 (答案：D)

　　A.0.9%氯化鈉60mi，1.4%碳酸氫鈉120ml

　　B.0.9%氯化鈉80ml，1.4%碳酸氫鈉lOOml

　　C.0.9%氯化鈉lOOml，1o4%碳酸氫鈉80ml

　　D.0.9%氯化鈉120ml，1.4%碳酸氫鈉60ml

　　E.0.9%氯化鈉140mi，1.4%碳酸氫鈉40ml

　　149.擴容后補充累積損失量的輸液速度，一般為每小時每公斤體重 (答案：B)

　　A.5～7ml

　　B.8-lOml

　　C.11-13ml

　　D.14-16ml

　　E.17-19inl

　　(150-152題共用題干)

　　女，9個月，8kg.發(fā)熱嘔吐腹瀉3天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L，

　　150.水電解質(zhì)紊亂的類型是 (答案：D)

　　A.輕度脫水

　　B.中度脫水

　　C.重度脫水

　　D.中度脫水伴酸中毒

　　E.重度脫水伴酸中毒

　　151.第一天補液種類應(yīng)選擇 (答案：B)

　　A.2：1液

　　B.2：3：1液

　　C.維持液

　　D. 1.4%碳酸氫鈉

　　E.10%葡萄糖液

　　152.第一天補液總量和張力應(yīng)為 (答案：D)

　　A.720m1，1/2張

　　B.1040ml，1/2張

　　C 1100ml，2/3張

　　D.1200ml，1/2張

　　E.1400ml，2/3張

　　(153-154題共用題干)

　　男孩，5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活動后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2-3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

　　153.此患兒其心臟由哪4種畸形組成 (答案：C)

　　A.主動脈狹窄，室間隔缺損，肺動脈騎跨，右心室肥厚

　　B.主動脈狹窄，房間隔缺損，主動脈騎跨，左心室肥厚

　　C.肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚

　　D.肺動脈狹窄，房間隔缺損，肺動脈騎跨，左心室肥厚

　　E.肺動脈瓣狹窄，房間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚

　　154.此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā) (答案：D)

　　A.支氣管肺炎

　　B.充血性心力衰竭

　　C.低鈣驚厥

　　D.腦血栓，腦膿腫

　　E.癲癇

　　(155-157題共用題干)

　　女，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7，000g，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮膚干燥、蒼白，肌張力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢，心音較低鈍。

　　155.此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是 (答案：C)

　　A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　B.先天性甲狀腺功能減低癥

　　C.營養(yǎng)不良

　　D.嬰幼兒腹瀉

　　E.心功能不全

　　156.假設(shè)此患兒晨面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是 (答案： E)

　　A.急性心力衰竭

　　B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

　　C.重度脫水伴休克

　　D.低鈣血癥引起的喉痙攣

　　E.自發(fā)性低血糖

　　157.該情況下，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為(答案：C)

　　A.給予呼吸興奮劑

　　B.輸液糾正脫水

　　C.立即測血糖，靜注高滲葡萄糖

　　D.立即測血鈣，補充鈣劑

　　E.立即給強心劑治療

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　　(158-160題共用題干)

　　對已確證患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，用一乳腺癌篩選的試驗檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者有900名為陽性結(jié)果，后者有100名為陽性結(jié)果。

　　158.該試驗的靈敏度是 (答案：A)

　　A.90%

　　B.30%

　　C.25%

　　D.12%

　　E.10%

　　159.該試驗的假陽性率是 (答案：E)

　　A.90%

　　B.30%

　　C.25%

　　D.2%

　　E.10%

　　160.該試驗的特異度是 (答案：A )

　　A.90%

　　B.30%

　　C.25%

　　D.12%

　　E.10%

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