2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)模擬題:肺癌的病理分型
【知識(shí)點(diǎn):肺癌的病理分型】
一、A1型選擇題
1.肺癌最嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移部位是
A.腸
B.胃
C.腎
D.脾
E.腦
2.預(yù)后最差的肺癌是
A.鱗形細(xì)胞癌
B.小細(xì)胞癌
C.腺癌
D.大細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
3.下列哪項(xiàng)對(duì)肺鱗癌不正確
A.肺癌中最常見
B.常為中心型
C.生長(zhǎng)迅速,病程短
D.對(duì)放療、化療較敏感
E.通常先淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚
4.肺癌常見的組織學(xué)類型是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.小細(xì)胞癌
C.腺癌
D.大細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
二、A2型選擇題
1.男性,56歲,有吸煙史,咳嗽1年,左胸痛半年,反復(fù)痰中帶血,近2個(gè)月聲音嘶啞,胸片示左第2前肋間2cm×3cm致密陰影,呈分葉狀.邊緣有短毛刺,側(cè)位在左上葉前段,左肺門陰影增大,最可能的診斷是
A.結(jié)核球
B.炎性假瘤
C.周圍型腫瘤
D.肺錯(cuò)構(gòu)瘤
E.肺結(jié)節(jié)病
【肺癌的病理分型答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】肺癌轉(zhuǎn)移有腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移、腎及腎上腺轉(zhuǎn)移等,腦轉(zhuǎn)移最為嚴(yán)重。
3.C
【答案解析】備選答案不正確的是C項(xiàng),肺鱗癌生長(zhǎng)速度較慢,病程較長(zhǎng)。
4.A
【答案解析】肺癌常見的組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌,約占50%。
2.B
【答案解析】未分化小細(xì)胞癌(簡(jiǎn)稱小細(xì)胞癌)。是惡性程度最高的肺癌。發(fā)病年齡較輕,多見于男性。多發(fā)生于肺門附近的大支氣管,大多為中心型肺癌。生長(zhǎng)快、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】因?yàn)榛颊叩姆尾坎∽兪俏挥谥苓叢康模}干中患者肺門增大是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)增大,所以考慮周圍型。呈分葉狀.邊緣有短毛刺是腫瘤的表現(xiàn)。
周邊型肺癌的X線特征:腫瘤發(fā)生于段以下支氣管。早期常呈現(xiàn)局限性小斑片狀陰影,也可呈結(jié)節(jié)狀、球形直徑<2cm、網(wǎng)狀陰影。腫塊周邊可有毛刺、切跡和分葉、常有胸膜被牽曳,也稱胸膜皺縮征。動(dòng)態(tài)觀察可見腫塊逐漸增大,引流的肺門淋巴結(jié)腫大(出現(xiàn)陰影)、胸腔積液、肋骨被侵犯等。如發(fā)生癌性空洞,多呈偏心性,內(nèi)壁不規(guī)則,凹凸不平,應(yīng)與肺膿腫和肺結(jié)核空洞相鑒別。
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