衛(wèi)生部:19家哨點醫(yī)院監(jiān)控“超級細菌”
據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道,為了防控最近在一些國家致多人感染的攜帶NDM—1基因的“超級細菌”,我國已于近日建立起監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),全面布防。那么究竟有哪些防控措施,監(jiān)測機制又是怎樣的呢?具體情況我們現(xiàn)在連線中央臺記者莊勝春。
主持人:面對“超級細菌”,我國目前采取了怎樣的措施?
記者:除了此前,衛(wèi)生部已經(jīng)采取的要求所有醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則,加強對免疫力低下或危重患者,特別是有相關(guān)流行病學(xué)史患者進行致病微生物檢測和細菌耐藥監(jiān)測,和要求各省級衛(wèi)生行政部門加強本轄區(qū)細菌耐藥監(jiān)測工作,組建省級細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)等措施。近日,衛(wèi)生部又有新的動作,就是在全國范圍內(nèi)建立起“超級細菌”的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),在北京、上海等多個省市共設(shè)立了19家哨點醫(yī)院,按照要求,哨點醫(yī)院需配備必要的設(shè)施和專業(yè)人員,對免疫力低下、危重癥、急診患者、南亞次大陸來我國就醫(yī)的人員開展監(jiān)測和檢測工作。以應(yīng)對潛在的疫情威脅。
主持人:那么具體到這些哨點醫(yī)院,他們的監(jiān)測機制是怎樣的,一旦監(jiān)測出結(jié)果,如何上報,如何處置患者呢?
記者:為了了解詳細的情況,我今天就采訪了北京的協(xié)和醫(yī)院和北大第一醫(yī)院這兩家哨點醫(yī)院之一的北大第一醫(yī)院抗感染病房副教授鄭波,鄭波同時也是北京大學(xué)臨床藥理研究所的所長助理,這個研究所受衛(wèi)生部委托,制定包括對“超級細菌”如何識別、如何鑒定、隔離措施等監(jiān)測方案,也承擔(dān)著之前說的對超級細菌檢測結(jié)果的最終確認工作。
據(jù)鄭波介紹,現(xiàn)在的規(guī)定是全國任何一家醫(yī)療機構(gòu)如在給患者做必須的臨床藥敏實驗時,發(fā)現(xiàn)耐藥腸桿菌科陽性的檢測結(jié)果、且疑似“超級細菌”的耐藥情況,如不具備實驗室檢測條件,須立即將菌株送至距離醫(yī)院最近的19家哨點醫(yī)院,同時,須在12小時內(nèi)上報至國家細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),由北京大學(xué)藥理研究所進行最終確認。而這些哨點醫(yī)院具備的檢測技術(shù),判定“超級細菌”絕對沒有問題。現(xiàn)在的技術(shù)手段可以針對上報的疑似菌株,一邊做產(chǎn)酶實驗,一邊做基因測試,最快在一天內(nèi)就可以確認。
而在如何處置患者的問題上,有兩種情況,一是對于疑似患者,考慮到人身自由等多方面的因素,目前我國還沒有硬性要求采取隔離措施,據(jù)鄭波介紹,因為超級細菌不通過空氣傳播,傳染能力并不是那么強,所以即使不采取隔離措施,也不會有太大的問題。同時現(xiàn)在各個醫(yī)院都有嚴格的防控要求,以北大第一醫(yī)院為例,除需要準備包括醫(yī)用手套、隔離服、含酒精的消毒劑等用品。還在每個病房門口處都配備了消毒劑。每次檢測后醫(yī)生都會消毒,避免病菌的傳播。
第二種情況,就是怎樣處置確診病例,鄭波強調(diào),現(xiàn)在我國尚未發(fā)現(xiàn)一起哪怕是疑似的超級病菌病例,但是也做好了相關(guān)的準備,一旦發(fā)現(xiàn)確診病例,能夠?qū)崿F(xiàn)及時的消毒隔離,他說經(jīng)過了sars、禽流感的考驗,現(xiàn)在我國有足夠的能力處置這樣的情況。
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