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醫(yī)患間不必刻意回避醫(yī)療費用

更新時間:2014-05-20 16:46:34 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 上海市衛(wèi)生計生委主任沈曉初在民生訪談中表示,上海將試點在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)立第三方告知機構(gòu),不再讓醫(yī)生和患者直接談?wù)撳X的問題。

  上海市衛(wèi)生計生委主任沈曉初在民生訪談中表示,上海將試點在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)立第三方告知機構(gòu),請社會組織開展或采取政府購買服務(wù)方式,由社工、醫(yī)保人員、非患者所屬科室老師等與患者進行經(jīng)濟方面的溝通,包括經(jīng)濟承受能力、不同檔次床位的報銷和選擇等,接受診療過程中涉及經(jīng)濟方面的咨詢。不再讓醫(yī)生和患者直接談?wù)撳X的問題。(4月18日《新聞晨報》)

  錢,是患者做出是否看病、如何看病的重要參考??床〉恼麄€過程,不同程度上是一個權(quán)衡花費與效果的過程。對于醫(yī)生也是如此。假如看病以病情為唯一依據(jù),不受經(jīng)濟因素過多影響,則診療勢必最接近病情需要。然而現(xiàn)實是,醫(yī)生看病,必須時時掂量錢的問題,必須花不少精力與患者談錢的事,談得不好,就容易引發(fā)診療費用與效果期待不一致的紛爭。

  醫(yī)患之間不談錢,的確有純化兩者關(guān)系的作用,問題是他們之間能做到不談錢嗎?病情隨時變化,診療不斷更新,與之相對應(yīng)的,就是費用的不斷調(diào)整。總不能醫(yī)生作一個決定,患者就先咨詢第三方,然后再回來與醫(yī)生商量吧?如此豈不增加來回折騰,影響效率和療效?每一種檢查和治療,都與錢有關(guān),醫(yī)生談病情和治療,總離不開錢的影子,若刻意避錢不談,反而脫離現(xiàn)實。何況,醫(yī)生不談錢,反而讓患者心里沒底,擔(dān)心醫(yī)生對經(jīng)濟顧慮少了,可能增加負(fù)擔(dān)。

  由此看來,第三方告知機構(gòu)可以有,但醫(yī)患之間也沒必要避談費用。合理的做法是,該談錢時還得談,特別當(dāng)患者對費用產(chǎn)生質(zhì)疑時,醫(yī)生有滿足患者知情權(quán)的義務(wù),并讓他們綜合經(jīng)濟和病情來選擇方案。而第三方告知機構(gòu)可以作為服務(wù)機構(gòu)存在,為患者量體裁衣、合理決策,成為醫(yī)患間的緩沖。更重要的是,這一機構(gòu)可起監(jiān)督作用,站在患者的立場上,對所有醫(yī)療費用實施監(jiān)督,確保醫(yī)生診療到位,花費公正合理。如此,才有望減少醫(yī)患因費用問題產(chǎn)生紛爭。

來源:健康報

 

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