2020年全科主治醫(yī)師考試備考資料（外耳道炎的臨床表現(xiàn)）

以下就是“外耳道炎的臨床表現(xiàn)”的全部內(nèi)容：

外耳道癤時耳痛劇烈，張口咀嚼時加重，并可放射擊至同側(cè)頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當腫脹嚴重堵塞外耳道時，可有耳鳴及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后，外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多;X 線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。

彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

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