2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：痛經(jīng)的概述

痛經(jīng)的概述是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。

痛經(jīng)分為

1.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上;PGF2a含量升高是造成痛經(jīng)的主要原因。

2.繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。

【診斷要點(diǎn)】

1). 原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見，常在初潮后1～2年內(nèi)發(fā)病。

2). 痛經(jīng)從經(jīng)前1～2天開始，持續(xù)到來潮的第1～2天。疼痛常呈痙攣性，位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。

3). 可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗。

4). 婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

【處理要點(diǎn)】

1). 精神心理治療。

2). 疼痛不能忍受時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥，如顛茄等。

3). 口服避孕藥抑制排卵，適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女。

4). 前列腺素合成酶抑制劑，如：布洛芬400mg，每日3～4次，或氟芬那酸200mg，每日3次，或甲芬那酸500mg，每日3次，月經(jīng)來潮即開始服藥，連續(xù)2～3日。

【健康指導(dǎo)】

1). 普及有關(guān)月經(jīng)的生理衛(wèi)生知識，解除對月經(jīng)的焦慮恐懼心理。

2). 月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動和游泳，并注意經(jīng)期的衛(wèi)生。

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