2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):急性闌尾炎體征—腹膜刺激征象
急性闌尾炎體征—腹膜刺激征象是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
有反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱或消失等,是壁層腹膜受炎癥刺激出現(xiàn)的防衛(wèi)性反應(yīng)。一般而言,腹膜刺激征的程度、范圍與闌尾炎癥程度相平行。急性闌尾炎早期可無腹膜刺激征;右下腹出現(xiàn)腹膜刺激征提示闌尾炎癥加重,可能有化膿、壞疽或穿孔等病理改變;腹膜刺激征范圍擴(kuò)大,伴發(fā)腹肌痙攣出現(xiàn)“板狀腹”,說明腹腔內(nèi)有較多滲出或闌尾穿孔已導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。但是,在小兒、老人、孕婦、肥胖、虛弱者或盲腸后位闌尾炎時,腹膜刺激征象可不明顯。
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