2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：葡萄胎的概述及診斷要點(diǎn)

葡萄胎的概述及診斷要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

概述

葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄而得名，也稱水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類，大多數(shù)為完全性葡萄。

癥狀

1. 完全性葡 萄胎的典型癥狀

①停經(jīng)后陰道流血：為最常見(jiàn)的癥狀。

②子宮異常增大、變軟，并伴血清HCG水平異常升高。

③腹痛。

④妊娠嘔吐。

⑤妊娠期高血壓疾病征象。

⑥卵巢黃素化囊腫：常在水泡狀胎塊清除后2～4個(gè)月自行消退。

⑦甲狀腺功能亢進(jìn)征象。

2. 部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多數(shù)癥狀，但程度較輕。

輔助檢查

1. 絨毛膜促性腺激素(HCG)測(cè)定。

2. B超檢查呈“落雪狀”或“蜂窩狀”。?？杀O(jiān)測(cè)到兩側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫。

3. 多普勒胎心測(cè)定葡萄胎時(shí)僅能聽(tīng)到子宮血流雜音，無(wú)胎心音。

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