2020年全科主治醫(yī)師考試考點：小兒肺炎的臨床表現(xiàn)

小兒肺炎的臨床表現(xiàn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

【臨床表現(xiàn)】

起病多數(shù)較急，發(fā)病前數(shù)日多先有上呼吸道感染，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定中細濕啰音等。

1. 主要癥狀

(1)發(fā)熱：熱型不定。值得注意的是新生兒、重度營養(yǎng)不良患兒可為低熱或不發(fā)熱 甚至體溫不升或低于正常 。

(2)咳嗽。

(3)氣促：呼吸急促的標準：小于2個月的幼嬰，呼吸≥60 次/分;2 ～12個月的嬰兒，呼吸≥50次/分;1～5歲以下，呼吸≥40次/分。

(4)全身癥狀：精神不振、食欲減退、煩躁不安，輕度腹瀉或嘔吐。

2. 循環(huán)系統(tǒng)：

可發(fā)展為心力衰竭，表現(xiàn)為：

①呼吸突然加快，頻率>60次/分。

②心率突然加快，>180次/分。

③極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，指(趾)甲微血管充盈時間延長。

④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張。

⑤肝臟迅速增大。

⑥尿少或無尿，顏面、眼瞼或雙下肢水腫。

3. 并發(fā)癥：

最常見的并發(fā)癥狀為不同程度的肺氣腫、肺不張。

長期肺不張或反復發(fā)作的肺炎，可導致支氣管擴張。

其他并發(fā)癥有心力衰竭、中毒性腦病、呼吸衰竭等。

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