2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：先天性的髖關(guān)節(jié)脫位的診斷與鑒別診斷

外耳道炎的病因是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

診斷要點(diǎn)

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、X線(xiàn)片檢查及測(cè)量，即可成立診斷。

鑒別診斷

1、先天性髖內(nèi)翻畸形

同樣有跛行，患肢短縮，外展受限，但屈髖自如。X線(xiàn)平片顯示頸干角小，Allis征(+)，Trendelenburg征(+)，股骨頭內(nèi)下方近頸部可見(jiàn)三角形骨塊。

2、病理性髖脫位

常有新生兒期髖部感染史，X線(xiàn)平片可見(jiàn)股骨頭骨骺缺如，但髖臼指數(shù)正常。

3、麻痹或痙攣性脫位

前者多為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，存在部分肢體癱瘓，有明顯肌萎縮，肌力低，X線(xiàn)平片顯示“半脫位”，一般容易鑒別。后者多為早產(chǎn)嬰兒或生后窒息者及有腦病病史者，出現(xiàn)半身癱或截癱的上神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)。

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