2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：慢性化膿性中耳炎診斷的要點(diǎn)

慢性化膿性中耳炎診斷的要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

(1)癥狀包括耳溢液，為間斷性，或長(zhǎng)期持續(xù)不停，為黏液膿，或稀薄或黏稠。聽力損失程度不等，部分患者可出現(xiàn)耳鳴。

(2)檢查可發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，純音聽力測(cè)試示傳導(dǎo)性或混合性聽力損失。顳骨高分辨CT掃描提示炎癥主要局限于鼓室或可見黏膜增厚、肉芽生長(zhǎng)等病損。

(3)膽脂瘤型

①持續(xù)性耳流臭膿、鼓膜松弛部邊緣性穿孔、穿孔內(nèi)可見白色鱗片狀物，有的可見外耳道后上壁塌陷。

②聽力為傳導(dǎo)性聾，晚期可為混合性聾。

③可伴患側(cè)頭痛、頭暈。

④影像學(xué)檢查示鼓竇及乳突區(qū)有邊緣整齊銳利的透光區(qū)——膽脂瘤空洞。

⑤膽脂瘤破壞鄰近組織，可導(dǎo)致顱內(nèi)外并發(fā)癥。

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