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2022年全科主治醫(yī)師高頻考點:腹股溝疝的診斷要點

更新時間:2021-07-19 17:05:55 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽12收藏2

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摘要 腹股溝疝分為斜疝與直疝。從內(nèi)環(huán)經(jīng)腹股溝管和外環(huán),在恥骨結節(jié)外上方皮下環(huán)突出的稱為斜疝。斜疝的發(fā)生主要是先天性因素,與鞘狀突未閉或閉合不全有關。環(huán)球網(wǎng)校編輯發(fā)布:“2022年全科主治醫(yī)師高頻考點:腹股溝疝的診斷要點”的內(nèi)容,請考生參閱學習。

診斷要點

1.注意腹股溝區(qū)可復性腫物的特點病人站立、憋氣、咳嗽或嬰兒哭啼時,此腫塊出現(xiàn),平臥后消失。難復性斜疝者,平臥時疝亦不消失。

2.腫塊質(zhì)軟,咳嗽時有膨脹性沖擊感。

3.斜疝疝內(nèi)容物可以降入陰囊,呈梨形;直疝疝內(nèi)容物不降入陰囊,呈半球形。

4.平臥,用手指壓迫內(nèi)環(huán)(腹股溝韌帶中點上方1.5cm),然后病人站立,咳嗽增加腹壓,疝不再出現(xiàn)者,是斜疝;腫塊立即出現(xiàn)者,是直疝。

5.斜疝比直疝易發(fā)生嵌頓或絞窄,發(fā)生嵌頓或絞窄后,疝內(nèi)容物不能回納,局部腫塊張力增高,壓痛明顯,并可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、不排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。應特別注意病人腹部情況,是否存在壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜炎體征,必要時行腹腔穿刺。

6.鑒別診斷

睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液,交通性鞘膜積液。

健康指導

積極治療咳嗽、便秘、排尿困難及導致腹壓增高的疾病,及時推回脫出的疝內(nèi)容物,疝手術后3個月內(nèi)避免體力勞動。有嵌頓癥狀者須及時就醫(yī)。

以上是環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理的關于“2022年全科主治醫(yī)師高頻考點:腹股溝疝的診斷要點”的內(nèi)容,大家要在報考2021年考試之前了解清楚哦。更多考試資訊請點擊 免費預約短信提醒服務哦。環(huán)球網(wǎng)校老師們還為大家準備了2021年全科主治醫(yī)師考試歷年考試大綱、高頻考點匯總等精華備考資料,都是大家在備考時能用到的知識,大家可以點擊下方或文章右側按鈕免費下載哦。

分享到: 編輯:張佩

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