中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　1.病理改變：略

　　2.臨床表現(xiàn) 早期有心悸，頭部搏動(dòng)感強(qiáng)烈，隨病變進(jìn)展而出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。體征主要是在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張?jiān)缙诟哒{(diào)嘆氣樣雜音。血管檢查發(fā)現(xiàn)脈壓增大，并因此而產(chǎn)生周圍血管征如頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，以及毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈等。脈壓增大的原因是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)部分血液在舒張期反流人左心室，使舒張壓降低，脈壓差增大。

　　3.并發(fā)癥 感染性心內(nèi)膜炎、室性心律失常，晚期病人可出現(xiàn)心力衰竭。

　　4.有關(guān)檢查 多普勒超聲可探及主動(dòng)脈瓣心室側(cè)出現(xiàn)舒張期高速射流，是最敏感的確定主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的方法。二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

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