當(dāng)前位置: 首頁 > 護(hù)師 > 護(hù)師備考資料 > 初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:鉀代謝異常

初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:鉀代謝異常

更新時(shí)間:2010-08-09 10:01:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

護(hù)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

地區(qū)

獲取驗(yàn)證 立即預(yù)約

請?zhí)顚憟D片驗(yàn)證碼后獲取短信驗(yàn)證碼

看不清楚,換張圖片

免費(fèi)獲取短信驗(yàn)證碼

  初級護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:鉀代謝異常

 
    病因
   臨床表現(xiàn)
    治療
    護(hù)理措施
               癥 
1.減少:疾病或手術(shù)長期進(jìn)食不足,
 2.排出過多:嘔吐、腹瀉
3. 堿中毒:細(xì)胞內(nèi)氫離子移出,細(xì)胞外鉀移入,細(xì)胞外液鉀下降。,
1.骨骼肌癥狀:四肢肌軟弱無力。軟癱
2.消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹腸鳴音減弱或消失
3.循環(huán)系統(tǒng):心律不齊;血壓降低,嚴(yán)重室顫。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠\反應(yīng)遲鈍\定向力差\昏睡昏迷
5.泌尿系統(tǒng)癥狀:腎小管變性,壞死,發(fā)展為失鉀性腎病。
病因治療,補(bǔ)充鉀鹽,以口服為安全,靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量是最重要的。
靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意  
(1)尿量:尿量要在30mlh以上。
    (2)濃度:氯化鉀濃度一般不超過03%。特別注意絕對禁止直接靜脈推注。
    (3)速度:不可過快,成人靜脈滴入不超過60/
    (4)總量:每天補(bǔ)鉀要準(zhǔn)確計(jì)算,對一般禁食病人無其他額外損失時(shí),10%氯化鉀30ml為宜。嚴(yán)重缺鉀者,不宜超過6~8gd
 
           
1入量過多:多見于靜脈補(bǔ)鉀過量、過快、濃度過高所致。
 2.排出減少:如急性腎衰竭導(dǎo)致高血鉀。
 3.體內(nèi)轉(zhuǎn)移:嚴(yán)重組織損傷,輸入大量庫存血或溶血等。
4.酸中毒:,細(xì)胞外液中的氫離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),同時(shí)細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)出,細(xì)胞外鉀增高.引起高鉀血癥。
多為原發(fā)病的臨床表現(xiàn)所掩蓋。
 (1)肌肉無力:肌肉乏力,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難。
 (2)神志改變:淡漠或恍惚,甚至昏迷。
 (3)抑制心肌:心肌收縮力降低,心搏徐緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。
 
病因治療,降低體內(nèi)鉀含量。
(1)禁鉀:停止使用一切含鉀藥物和含鉀較多的食物。
 (2)抗鉀:以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。
 (3)轉(zhuǎn)鉀:堿化細(xì)胞外液,以乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液緩慢滴注,使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),并可增加腎小管排鉀。還可應(yīng)用葡萄糖胰島素促進(jìn)糖原合成,帶鉀入細(xì)胞內(nèi)。
(4)排鉀:應(yīng)用聚磺苯乙烯口服或灌腸,可以從消化道排出大量鉀離子。透析療法是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。

更多信息訪問:初級護(hù)師考試頻道 初級護(hù)師考試論壇 衛(wèi)生職稱博客圈

 

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

護(hù)師資格查詢

護(hù)師歷年真題下載 更多

護(hù)師每日一練 打卡日歷

0
累計(jì)打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計(jì)用時(shí)3分鐘

環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達(dá)未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部