初級護(hù)師輔導(dǎo)：支氣管哮喘護(hù)理措施

　　初級護(hù)師輔導(dǎo)：支氣管哮喘護(hù)理措施

　　(一)改善通氣緩解呼吸困難

　　1.為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，床上可放置小桌，病人伏于桌上，可減少疲勞。

　　2.協(xié)助排痰 使病人盡量將痰咯出。痰液粘稠時多飲水，每日進(jìn)液量至少為重1500ml，或使用蒸氣吸人，或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物，并定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘持續(xù)狀態(tài)者每日宜靜脈補液2000~3000ml以稀釋痰液，滴速為40~50滴/min。哮喘病人不宜用超聲霧化吸人，因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重。

　　3.給氧 呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給病人低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，注意濕化吸氧。

　　4.按醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。

　　(二)放松身心消除恐懼

　　1.環(huán)境保持 病室濕度在50%~70%，溫度在18℃-22℃，不擺花草，不用羽毛制品。

　　2.陪伴病人，解釋病情，消除緊張情緒。必要時遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，禁用嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。

　　3.休息及飲食 囑病人臥床休息，哮喘發(fā)作時勿講話及進(jìn)食，緩解時給予營養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多吃水果和蔬菜，禁食可能誘發(fā)哮喘的食物，如魚、蝦、蛋等。

　　(三)防治并發(fā)癥

　　定期巡視病室，嚴(yán)密觀察呼吸困難的程度及生命體征情況，及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥，并及時采取措施協(xié)助醫(yī)生搶救。

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