中級(jí)主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:中暑護(hù)理
更新時(shí)間:2011-04-19 10:04:57
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中級(jí)主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料:中暑護(hù)理 $lesson$
護(hù)理
(一)護(hù)理診斷
1.體液不足 脫水與中暑衰竭引起血容量不足有關(guān)。
2.體溫過高 與.中暑高熱有關(guān)。
3.急性意識(shí)障礙 昏迷與中暑引起頭部溫度過高有關(guān)。
(二)護(hù)理措施
1.中暑高熱者進(jìn)行降溫治療時(shí),每10~15分鐘測(cè)量一次體溫、血壓、脈搏及呼吸。
2.室溫應(yīng)保持在20℃~25℃,通風(fēng)良好。
3.物理降溫時(shí),無論擦浴或冰袋冷敷,均要同時(shí)不斷按摩四肢及軀干皮膚,使之潮紅充血促進(jìn)散熱。測(cè)量肛溫時(shí),肛表要深插,使之能夠反映直腸溫度。肛溫38℃時(shí)應(yīng)暫時(shí)停止降溫,避免體溫過低。
4.降溫使用氯丙嗪靜脈滴注,滴速要嚴(yán)格按醫(yī)囑操作,嚴(yán)密觀察血壓變化。
5.循環(huán)衰竭或原患心臟病者輸液速度不可過快,以免發(fā)生肺水腫。
6.昏迷者應(yīng)按昏迷護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,保持呼吸道通暢、吸氧、吸痰,定時(shí)翻身,做好口腔護(hù)理、皮膚衛(wèi)生。
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