中級主管護師考試輔導：染病病人的護理

　　中級主管護師考試輔導：染病病人的護理 $lesson$

　　運用護理程序對傳染病病人的護理

　　(一)護理評估

　　1.病史、身體評估：發(fā)熱、發(fā)疹等。

　　2.有關檢查。、

　　3.心理、社會資料

　　4.生活史、流行病學史、家族史

　　(二)主要護理診斷

　　1.體溫過高 護理措施：休息、飲食護理、降溫措施、口腔及皮膚、藥物治療的護理等。另外，還包括健康教育的內容。

　　2.腹瀉

　　(1)目標。

　　(2)護理措施：以病情觀察、休息、飲食護理、保持水及電解質平衡、肛門周圍皮膚護理、標本采集為重點。

　　1)病情觀察。

　　2)休息：腹瀉頻繁、全身癥狀明顯者應臥床休息。

　　3)飲食護理：頻繁腹瀉伴有嘔吐病人可暫禁食，給以靜脈補液。能進食者應給以少渣、少纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食或半流食，脂肪不宜過多，忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉后應逐漸增加食量。

　　4)保持水、電解質平衡：根據(jù)每日吐、瀉情況，及時、準確補充水分及電解質。

　　5)肛門周圍皮膚護理：①對排便頻繁者，便后宜用軟紙擦拭。②有脫肛者應幫助腸管還納;坐浴，然后局部涂以消毒凡士林油膏，以保護局部皮膚o③注意保持肛門周圍清潔及保持內褲、床單清潔和干燥。

　　6)藥物治療的護理：使用病因治療及對癥治療的藥物護理。

　　7)標本采集：按要求采集糞便標本。

　　8)健康教育。

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