2013初級護師考試外科護理:乳腺囊性增生病
更新時間:2012-11-19 09:57:25
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(一)病因病理
本病為內分泌障礙性增生病,常見于中年婦女,是乳腺實質的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成,或腺管內表現為不同程度的乳頭狀增生,伴乳管囊性擴張,也有發(fā)生于小葉實質者,主要為乳管及腺泡上皮增生。病因包括:①機體女性激素代謝障礙,特別是雌、孕激素比例失調致乳腺實質增生過度和復舊不全;②部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量異常,致乳房各部分的增生程度參差不齊。
(二)臨床特點
主要是乳房脹痛和腫塊,部分病人有周期性,疼痛與月經周期有關,多數為月經前疼痛加重,月經來潮后減輕或消失。體檢發(fā)現一側或雙側乳房有彌漫性增厚,腫塊大小不一,呈顆粒狀、結節(jié)狀或片狀,質韌而不硬,增厚區(qū)與周圍組織分界不明顯。本病發(fā)展緩慢,病程較長。
(三)治療原則
以對癥治療為主,可用疏肝理氣、調和沖任及調整卵巢功能的中藥治療。如果腫塊無明顯消退,或在觀察過程中懷疑局部病灶有惡變者,應予以切除并作快速病理檢查。若有不典型增生,對側有乳腺癌,或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年齡大、腫塊周圍乳腺組織增生也較明顯者,行單純乳房切除術。
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