2013年中級主管護師考試資料：三因制宜

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　　三因制宜是指因時、因地、因人制宜。要求護理疾病時要根據(jù)季節(jié)、地區(qū)及人的體質(zhì)、性別、年齡等不同，而制定相宜的護理原則和措施。

　　因時制宜：根據(jù)四時氣候變化特點，制定護理原則。如同屬外感風(fēng)寒證，在春夏和秋冬季節(jié)發(fā)病，其護理原則不盡相同。春夏季節(jié)，陽氣升發(fā)，人體腠理開泄，服解表藥后不宜覆蓋衣服或啜熱飲料，以免開泄太過，耗傷津液。且夏天暑多挾濕，應(yīng)考慮給些解暑化濕之品。秋冬季節(jié)，人體腠理致密，陽氣內(nèi)斂，感受風(fēng)寒證時，解表藥應(yīng)溫?zé)岱?，還可給熱弱以助藥力?？梢?，不同季節(jié)情況下應(yīng)采用相宜之護理。

　　因地制宜：根據(jù)不同地區(qū)的環(huán)境特點，制定其護理原則。由于地區(qū)不同，氣候和生活習(xí)慣各異，在護理上也有所別。如西北高原地區(qū)，氣候寒冷，干燥少雨應(yīng)多食肉食 、酥油茶及牛、羊乳品及生津止渴透表的水果和飲料，并注意保暖，防止凍傷、東南地區(qū)，溫?zé)岢睗穸嘤辏《喟b瘍癤腫，護理上做好防暑降溫和祛濕等工作，并講究個人衛(wèi)生，多食扁豆、綠豆、苦瓜、冬瓜、西瓜等祛暑利濕之品。

　　因人制宜：是指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)和生活習(xí)慣等不同特點，考慮其護理原則。如性別，由于有男女之別，婦女又有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等情況，護理上應(yīng)有所異。在年齡方面，老人生機減退、氣血虧虛，行動不便和咀嚼不利，病多虛證等特點，護理上重在補虛扶正，搞好生活護理為原則。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，稚陰稚陽，機體功能均較脆弱，且易饑易飽、易虛易實、易寒易熱，對疾病抵抗能力較差，加上寒暖不能自調(diào)，乳食不能自節(jié)，故護理上重在調(diào)護其飲食起居，應(yīng)以薄衣淡食為宜，并加強病情觀察。體質(zhì)方面，有強弱和寒熱之偏，陽虛、陰虛之體。要求護理上在安排病室，調(diào)節(jié)溫、濕度，飲食、起居等方面均應(yīng)有別。

　　總之，三因制宜充分體現(xiàn)了中醫(yī)護理的整體觀念和辯證施護在實踐應(yīng)用中的原則性靈活性。只有從整體觀念出發(fā)，對具體情況進(jìn)行具體分析，運用因時、因地、因人制宜的原則，才能取得滿意的效果。

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