2012婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導：卵巢腫瘤的病理分類與WHO組織學分級標準

　　卵巢惡性腫瘤是女性生殖道最常見三大惡性腫瘤之一。因缺乏有效的早期診斷方法，卵巢惡性腫瘤的5年存活率仍較低，死亡率居婦癌首位，已成為嚴重威脅婦女健康的一種腫瘤。$lesson$

　　1.上皮性腫瘤占原發(fā)性卵巢腫瘤的50%～70%，其惡性類型占卵巢惡性腫瘤的85%～90%。來源于卵巢表面的生發(fā)上皮，若向輸卵管上皮分化，形成漿液性腫瘤;向?qū)m頸粘膜分化，形成粘液性腫瘤;向子宮內(nèi)膜分化，形成子宮內(nèi)膜樣腫瘤。

　　2.生殖細胞腫瘤占卵巢腫瘤的20%～40%。生殖細胞來源于生殖腺以外的內(nèi)胚葉組織。生殖細胞有發(fā)生所有組織的功能。未分化者為無性細胞瘤，胚胎多能者為胚胎癌，向胚胎結(jié)構(gòu)分化為畸胎瘤，向胚外結(jié)構(gòu)分化為內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜癌。

　　3.性索間質(zhì)腫瘤約占卵巢腫瘤的5%。性索間質(zhì)來源于原始體腔的間葉組織，可向男女兩性分化。性索向上皮分化形成顆粒細胞瘤或支持細胞瘤;向間質(zhì)分化形成卵泡膜細胞瘤或間質(zhì)細胞瘤。此類腫瘤常有內(nèi)分泌功能，故又稱功能性卵巢腫瘤。

　　4.轉(zhuǎn)移性腫瘤占卵巢腫瘤的5%～10%。其原發(fā)部位常為胃腸道、乳腺及生殖器官。

　　WHO組織學分級標準：①分化1級：高度分化;②分化2級：中度分化;③分化3級：低度分化。

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