2013年主管護(hù)師輔導(dǎo)：肺炎球菌肺炎的病因病理

     肺炎球菌肺炎的病因病理是 中級(jí)主管護(hù)師考試歷年考試的一個(gè)常考考點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)特整理出肺炎球菌肺炎的病因病理考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)，供大家參考：

　　肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)是由肺炎球菌或稱(chēng)肺炎鏈球菌(streptococcus pneuoncae)所引起的急性肺部感染。臨床最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型，居社區(qū)獲得性肺炎的首位。

　　肺炎球菌肺炎的病因病理

　　1、病因      肺炎球菌或稱(chēng)肺炎鏈球菌在健康人鼻咽部可寄殖，，但一般情況下不致病。當(dāng)全身抵抗力低下時(shí)，特別是上呼吸道感染后，呼吸道防御功能受損而發(fā)病。受涼、淋雨、過(guò)勞、酒醉、長(zhǎng)期臥床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。

　　2、病理　　肺炎球菌肺炎典型病理變化分為四期：充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。主要病變是肺泡的滲出性炎癥和實(shí)變。病變范圍以肺段或肺葉為界限，老人和嬰幼兒感染可沿支氣管分布(呈支氣管肺炎)。由于肺炎球菌不產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素，不引起原發(fā)性肺組織壞死或空洞形成。肺炎消散后肺組織可完全恢復(fù)正常而不遺留纖維瘢痕。少數(shù)患者不能完全溶解吸收纖維蛋白，導(dǎo)致病灶延遲吸收或消散不全，甚至纖維母細(xì)胞形成，發(fā)生纖維化，引起機(jī)化性肺炎。

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