2013年初級護師社區(qū)護理:社區(qū)糖尿病病人的運動護理
運動類型
糖尿病病人最好選擇持續(xù)、規(guī)律適量的有氧運動,尤其是中低強度有氧運動,如:散步、騎自行車等,應在醫(yī)生指導下制訂運動計劃和實施方案,根據個人興趣、病情、體力、并發(fā)癥、既往運動史等進行運動項目的選擇,但不宜選擇爆發(fā)用力、靜止用力的項目。
運動時間
指導病人運動可從10分鐘開始,逐步延長至20~60分鐘,運動時間和運動強度共同決定運動量,兩者可協(xié)調配合每周鍛煉3~6次最適宜。
運動量與強度
糖尿病病人的運動強度以最大耗氧量的50%~70%為宜,運動時的心率=170-年齡。指導病人運動前準備活動:5~10分鐘,為輕微運動,運動通常為低、中等強度的有氧運動,包括步行、慢跑、游泳、跳繩等。運動后放松活動5~10分鐘的慢走,自我按摩等。可促進血液回流,防止突然停止運動造成的肢體瘀血,回心血量下降,昏厥或心律失常。
判斷運動量適度方法
①運動量適應:運動后微汗,感覺輕松、愉快,食欲、睡眠良好,次日體力充沛,有運動愿望。②運動量過大:運動后大汗、頭暈、眼花、胸悶、氣短,脈搏在運動后5分鐘尚未恢復;次日周身乏力、無運動愿望。③運動不足:運動后身體元發(fā)熱感,無汗、脈搏無變化或在2分鐘內恢復。
注意事項
相當多的2型糖尿病患者一經確診,往往以飲食及運動治療為開始。而1型糖尿病患者首先應進行飲食及胰島素治療,待血糖控制穩(wěn)定后再開始運動療法環(huán)球醫(yī)學搜集整理。每次運動盡量避免胰島素作用高峰期,胰島素注射部位應盡量避開將要進行運動的肢體,避免胰島素吸收過快。
運動禁忌證
各種急性疾病感染期、心功能不全且活動后加重者,嚴重糖尿病腎病者糖尿病酮癥酸中毒者,糖尿病足病人,嚴重的眼底病變病及血糖未得到較好的控制者。
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