2013年初級護師復習資料：一般手術護理常規(guī)

　　一般手術護理常規(guī)是護師必須掌握的知識，現總結相關知識如下：

　　術前護理

　　1.做好血、尿、大便常規(guī)、出凝血時間、血型及肝、腎、心、肺功能等檢查。

　　2.針對病人存在的心理問題做好心理護理、結合疾病做好健康教育。保證睡眠休息。

　　3.術前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術區(qū)備皮。

　　4.做好藥物過敏試驗并記錄。

　　5.按手術要求，做好腸道準備。術前遵醫(yī)囑禁食、水。

　　6.術日晨遵醫(yī)囑放置胃管、尿管、排空膀胱。應取下義齒、眼鏡、手表、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈等飾物，遵醫(yī)囑給予麻醉前用藥，將病歷、x線片、CT片及術中用藥等手術所需物品帶入手術室。

　　7.按手術要求準備麻醉床、氧氣及監(jiān)護儀等用物。

　　術后護理

　　1.妥善安置病人：將病人平穩(wěn)搬運至床上。搬運時應保護引流管及輸液管。

　　2.體位正確：根據麻醉方法、手術部位和各?？铺攸c決定術后病人臥位。麻醉清醒前注意保護病人。

　　3.病情觀察(1)嚴密觀察生命體征。

　　(2)注意維持出入量平衡并記錄。

　　(3)評估腸蠕動恢復情況。

　　(4)在禁食期間遵醫(yī)囑準確補液，維持水電解質平衡。

　　(5)觀察瞳孔及意識情況，遠端動脈搏動情況，及早發(fā)現有無血栓形成。注意評估下肢感覺、運動的恢復情況。制定肢體功能鍛煉計劃。

　　(6)保持引流管通暢，防止脫落。定時觀察引流液的顏色、性質及量，如有異常需及時通知醫(yī)生。

　　(7)定時查看敷料，觀察是否有出血及分泌物，注意其顏色、性質及量，給予及時更換并做好記錄。

　　(8)評估傷口疼痛的性質、程度、持續(xù)時間及疼痛的因素，運用有效方法，減輕或解除病人疼痛。

　　(9)針對病人的情緒反應，護士應鼓勵病人樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。

　　健康指導

　　1.引導病人加強自我保健意識，培養(yǎng)健康樂觀的心態(tài)和生活方式。

　　2.提供有針對性、個體化的心理支持和健康教育。