初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):小兒液體療法
更新時(shí)間:2013-03-28 10:27:20
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摘要 初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):小兒液體療法
初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):小兒液體療法
1.補(bǔ)充累積損失量
(1)定量 輕度<50ml/kg,中度50-100ml/kg,重度100-120ml/kg,臨床按計(jì)算量2/3給予(2)定性 低滲性脫水補(bǔ)2/3張-等張含鈉液,等滲性脫水補(bǔ)1/2張~2/3張含鈉液,高滲性脫水補(bǔ)1/3張~1/4張含鈉液。
(3)定速原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8―12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速約為每小時(shí)8―10ml/kg.重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴人2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30一60分鐘內(nèi)靜脈輸入。
2.補(bǔ)充繼續(xù)損失量
繼續(xù)損失量是指補(bǔ)液開(kāi)始后繼續(xù)丟失的液體量。補(bǔ)充繼續(xù)損失量一般用1/3張-1/2張含鈉液。
3.供給生理需要量
供給基礎(chǔ)代謝需要的熱量。嬰兒每天需水60―80ml/kg,實(shí)際用量應(yīng)除去口服部分,用1/4張一1/5張含鈉液補(bǔ)充。
繼續(xù)損失量和生理需要量在后12―16小時(shí)內(nèi)輸入。滴速為每小時(shí)約5ml/kg.在實(shí)際補(bǔ)液過(guò)程中,一般輕度脫水約90―120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150―180ml/kg.并根據(jù)治療效果,隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
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