2015主管護師考試輔導(dǎo):氣性壞疽病因病理
更新時間:2014-12-03 09:14:26
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摘要 氣性壞疽病因病理是2015主管護師考試的重點內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理如下。
1病因 ★★★ ①氣性壞疽屬厭氧菌感染,致病菌為革蘭染色陽性梭狀芽胞桿菌,主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。開放性骨折伴有血管損傷;擠壓傷伴有深部肌肉損傷、使用止血帶時間過長或石膏包扎過緊、肛周、會陰部的嚴重創(chuàng)傷等容易發(fā)生氣性壞疽。
2病理生理 ★★★ ①梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長繁殖,產(chǎn)生多種外毒素和酶,可引起溶血,并可損傷心、肝、腎等器官。部分酶通過脫氮、脫氨、發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,積聚在組織間;有的酶能溶組織蛋白,使組織細胞壞死、滲出、產(chǎn)生惡性水腫。由于積氣積水,造成局部急劇膨脹,張力迅速增加,壓迫微血管,進一步加重組織的缺血、缺氧,更有利于細菌生長繁殖,形成惡性循環(huán)。大量組織壞死和外毒素吸收,可引起嚴重的膿毒癥,并損害臟器功能。
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