2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試專項(xiàng)模擬(含評(píng)分標(biāo)準(zhǔn))7
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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試專項(xiàng)模擬試題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考,希望對(duì)大家備考有幫助。
簡(jiǎn)要病史:女性,66歲,咳嗽、咳痰、氣喘加重3天。神志不清1天,即往有慢喘支20年。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主述,將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案:
請(qǐng)核對(duì)您的答案,并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分:
(一)現(xiàn)病史的采集:共10分
1、發(fā)病誘因:有無呼吸道感染,使用鎮(zhèn)靜劑等。(1分)
2、咳嗽的性質(zhì),聲調(diào),痰的性狀,有無痰中帶血,喘息的特點(diǎn)。(2分)
3、意識(shí)障礙的程度,出現(xiàn)的時(shí)間,有無抽搐。(2分)
4、伴隨癥狀:發(fā)病前有無發(fā)熱,惡心、嘔吐等。(2分)
5、發(fā)病以來的一般情況:飲食情況,睡眠大小便情況等。(1分)
6、診療經(jīng)過:是否就診過,相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果,應(yīng)用過何種治療及效果。(2分)
(二)相關(guān)病史:共3分
1、藥物過敏史及外傷手術(shù)史。(1分)
2、與該病有關(guān)的其他病史:有無心臟病、高血壓病、糖尿病病史,有無其它肺病及肝病史。(2分)
(三)問診技巧得分:
1、能圍繞病情詢問。(1分)
2、條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清晰。(1分)
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