2016年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師綜合筆試專項試題及答案解析(3)
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1 早孕診斷哪項是錯誤的
A. 子宮增大變軟,呈球形
B. 陰道及子宮頸呈紫藍色
C. 黑格爾氏(Hegar's sign)試驗陽性
D. 黃體酮試驗陽性
E. 尿HCG陽性
參考答案:D
2. 早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是
A. 停經(jīng)史
B. 惡心嘔吐
C. 尿頻
D. 腹痛
E. ****脹痛
參考答案:A
3.確定早孕最可靠的輔助方法是
A. 婦科內診
B. 妊娠免疫試驗
C. B超檢查
D. 陰道脫落細胞學檢查
E. 測定尿中孕二醇值
參考答案:C
4.孕婦開始自覺胎動的時間是
A. 妊娠12-16周
B. 妊娠18-20周
C. 妊娠22-24周
D. 妊娠25-26周
E. 妊娠27周以上
參考答案:B
5. 關于胎心音正確的是
A. 妊娠18-20周用一般聽筒可經(jīng)孕婦腹壁聽到
B. 為單音響吹風樣雜音
C. 妊娠24周以后,在胎兒肢體側聽得最清楚
D. 多伴有雜音
E. 胎心率與孕婦心率近似
參考答案:A
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6. 在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是
A. 腹主動脈音
B. 臍帶雜音
C. 子宮雜音
D. 胎動雜音
E. 胎盤血流雜音
參考答案:B
7. 目前國內統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是
A. 妊娠20周至產后1周
B. 妊娠20周至產后2周
C. 妊娠28周至產后1周
D. 妊娠28周至產后2周
E. 妊娠28周至產后4周
參考答案:C
8. 下列哪組方法診斷妊娠最可靠
A. 停經(jīng)史,胎動感,腹部漸膨隆
B. 停經(jīng)史,內診子宮增大,B超見宮內胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)
C. 停經(jīng)史,早孕反應,內診子宮增大,尿HCG(+)
D. 停經(jīng)史,早孕反應,B超見宮內光團
E. 早孕反應,內診子宮增大,附件囊性小包塊,尿HCG(+)
參考答案:B
9. 24歲初產婦,末次月經(jīng)記不清,行產科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm,(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為
A. 孕24周
B. 孕28周
C. 孕32周
D. 孕36周
E. 孕40周
參考答案:E
10. 停經(jīng)三個月,子宮大于孕月,鑒別正常妊娠,多胎,異常妊娠的最好方法是
A. 腹部X線攝片
B. 超聲多普勒檢查
C. B超檢查
D. 胎兒心電圖檢查
E. 羊水甲胎蛋白測定
參考答案:C
11. 月經(jīng)規(guī)律婦女常用推算預產期的方法是
A. 自末次月經(jīng)干凈之日
B. 自末次月經(jīng)開始之日
C. 初覺胎動的時間
D. 早孕反應開始的時間
E. 孕早期婦科檢查時子宮大小
參考答案:B
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12. 一產婦孕36周,產前檢查胎背位于母體腹部左側,胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為
A. LOA
B. LOT
C. LSA
D. RSA
E. LOP
參考答案:C
14. 25歲婦女,即往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近三天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅持工作,可能的診斷是
A. 病毒性肝炎
B. 膀胱炎
C. 繼發(fā)性閉經(jīng)
D. 妊娠劇吐
E. 早期妊娠
參考答案:E
15.孕婦30歲,第二胎孕39周,臨產12小時,宮口開全1小時,胎頭未下降,腹部檢查,胎兒肢體在右前方明顯觸及,胎背在左后方,恥骨聯(lián)合上觸及胎頭,不能推動,額隆突明顯,此時陰道檢查可以出現(xiàn)
A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在左方
B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在右方
C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在左方
D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在右方
E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在后方
參考答案:C
16.關于胎兒成熟度的判定正確的是
A. 羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S比值)≥2,提示胎肺成熟
B. 羊水肌酐測定=1mg%為腎成熟
C. 羊水膽紅素>0.02(△OD450)示胎兒肝臟成熟
D. 羊水脂肪細胞出現(xiàn)率<10%示胎兒皮膚成熟
E. 超聲波測胎頭雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟
參考答案:A
17.關于胎動次數(shù),下述哪項提示胎兒缺氧
A. 胎動<10次/12小時
B. 胎動<15次/12小時
C. 胎動<20次/12小時
D. 胎動<25次/12小時
E. 胎動<30次/12小時
參考答案:A
18. 關于胎兒電子監(jiān)測,提示臍帶受壓的是
A. NST無反應型
B. 加速
C. 早期減速
D. 變異減速
E. 晚期減速
參考答案:D
22.高危妊娠時選擇終止妊娠的時間應取決于
A. 宮頸成熟度
B. 宮底高度
C. 胎動次數(shù)
D. 胎盤功能和胎兒成熟度
E. 胎兒電子監(jiān)測
參考答案:D
23.胎盤功能檢查方法不包括
A. 尿雌三醇測定
B. 尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C. 血清胎盤生乳素(hpL)值
D. 羊水脂肪細胞出現(xiàn)率
E. 縮宮素激惹試驗
參考答案:D
24 提示胎兒宮內缺氧的檢查結果是
A. 無激惹試驗出現(xiàn)胎動時伴胎心加速
B. 縮宮素激惹試驗(+)
C. 胎兒頭皮血PH值為7.30
D. 胎動15次/12小時
E. 胎心監(jiān)護出現(xiàn)FHR早期減速
參考答案:B
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25.下述哪項說明胎盤功能低下
A. 妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/24小時
B. OCT試驗陰性
C. 妊娠35周后血清hPL<4μg/ml
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
E. NST試驗為有反應性
參考答案:C
26.第一胎妊娠43周無產兆,檢查:宮高33cm,LOA,胎頭入盆,胎心128次/分,兩周前尿E 3測定為18mg/24小時,今日測為8mg/24小時,應考慮為
A. 胎兒宮內窘迫
B. 胎頭受壓
C. 臍帶受壓
D. 胎兒過度成熟
E. 胎盤功能減退
參考答案:E
27. 孕婦,32歲,G3P0因孕過期入院待產,檢查:血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,擬行胎盤功能測定,下列哪項表示胎盤功能減退
A. 12小時胎動次數(shù)≥20次
B. B超羊水池最大直徑≥3cm
C. 血清胎盤生乳素≥4μg/L
D. NST試驗有反應型
E. OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
參考答案:E
28.骨盆出口橫經(jīng)<8cm應進一步測量哪條經(jīng)線
A 骶恥外經(jīng)
B 骨盆出口后矢狀經(jīng)
C 坐骨棘間經(jīng)
D 恥骨弓角度
E 坐骨切跡寬度
參考答案:B
29.婦女站立時骨盆入口平面與地平面的角度稱骨盆傾斜度,正常值應為
A. 65°
B. 60°
C. 55°
D. 50°
E. 70°
參考答案:B
30.常染色體顯性遺傳病夫妻一方患病子女預期風險率
A 1/4
B 1/2
C 1/8
D 1/16
E 不定
參考答案:B
31. 下列哪種檢查方法不能用于遺傳篩查:
A 羊水檢查
B B型超聲檢查
C 羊膜鏡檢查
D 磁共振成像
E 絨毛活檢
參考答案:C
32.關于胎兒電子監(jiān)測哪一項是錯誤的:
A 能連續(xù)觀察胎心率的動態(tài)變化
B 受宮縮影響
C 可同時記錄宮縮、胎心、胎動變化
D 對母兒均無影響
E 是監(jiān)測胎兒宮內安危的一項重要指標
參考答案:B
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33. B型超聲檢查從妊娠22周起胎兒雙頂徑每周約增加:
A 0.1cm
B 0.12cm
C 0.20cm
D 0.22cm
E 0.25cm
參考答案:D
34. 下列哪項不屬于高危兒
A 手術產兒
B 出生體重<2500g
C 孕齡<37周或≥42周
D 妊高征產婦的新生兒
E 生后1分鐘內Apgar評分為5分
參考答案:E
35. 孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是
A 髂嵴間徑
B 髂棘間徑
C 骶恥外徑
D 出口后矢狀徑
E 坐骨結節(jié)間徑
參考答案:D
B型題
A. 孕8周
B. 孕16周
C. 孕20周
D. 孕28周
E. 孕40周
36. 圍產期計算的開始時間
37. 胎兒體重約1000克左右
38. 胎兒身長16cm,外生殖器可確定性別
參考答案:36:D 37:D 38:B
A. 羊水泡沫試驗
B. 羊水肌酐測定
C. 羊水膽紅素測定
D. 羊水脂肪細胞出現(xiàn)率
E. 羊水細胞學檢查
39. 測定胎兒腎成熟度
40. 了解胎兒肺成熟度
41. 提示胎兒皮膚成熟
參考答案:39:B 40:A 41:D
A. 早期減速
B. 變異減速
C. 晚期減速
D. 催產素激惹試驗(-)
E. 無激惹試驗有反應型
42. 臍帶受壓
43. 胎頭受壓
44. 胎盤功能減退
參考答案:42:B 43:A 44:C
A. 羊水L/S比值
B. 羊水甲胎蛋白測定
C. 羊水細胞培養(yǎng)
D. 羊膜腔造影
E. 羊水肌酐值
45. 胎兒肺成熟度
46. 開放性神經(jīng)管缺陷
47. 胎兒宮內染色體病診斷
參考答案:45:A 46:B 47:C
A. 最先進入骨盆入口的胎兒部份
B. 胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系
C. 胎體縱軸與母體縱軸的關系
D. 胎兒身體各部分的相互關系
E. 胎兒位置與母體骨盆的關系
48.胎先露
49.胎方位
50. 胎產式
51. 胎兒姿式
參考答案:48:A 49:B 50:C 51:D
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