2018年臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試基礎練習題及答案(1)
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1、 "紅細胞凝塊分散成許多小塊,周圍可見到游離的紅細胞。"這種血液凝集反應結(jié)果應判斷為
A.++++
B.+++
C.++
D.+
E.+/-
正確答案:C
答案解析:血液凝集反應強度判斷標準:++++:紅細胞凝集成一大塊,血清清晰透明。+++:紅細胞凝集成小塊,血清尚清晰。++:紅細胞凝塊分散成許多小塊,周圍可見到游離的紅細胞。+:肉眼可見大顆粒,周圍有較多游離的紅細胞。+/-:鏡下可見數(shù)個紅細胞凝集在一起,周圍有很多游離的紅細胞。
2、 ABO血型天然抗體以以下哪項為主
A.IgG型
B.IgM型
C.IgE型
D.IgD型
E.IgA型
正確答案:B
答案解析:天然抗體以IgM為主,又稱完全抗體或鹽水抗體。
3、 A型血型的純合子個體,其基因型是
A.AO
B.AA
C.OO
D.AB
E.BO
正確答案:B
答案解析:A和B基因?qū)τ贠基因來說是顯性基因,O基因是隱性基因。因此表型為A的個體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO。
4、 O型血含有的抗體是
A.抗A
B.抗B
C.抗H
D.抗
A.抗B
E.B+C
正確答案:D
答案解析:A型血清中有抗B型抗體;B型血清中有抗A型抗體;O型人紅細胞無A.B抗原,故血清中存在抗A型抗體、抗B型抗體;AB型人紅細胞上有A.B抗原,血清中不存在抗A型抗體、抗B型抗體。
5、 Rh(-)個體在漢族人群中占
A.0.01%~0.1%
B.0.1%~0.2%
C.0.2%~0.5%
D.0.5%~0.8%
E.1%~2%
正確答案:C
答案解析:Rh系統(tǒng)內(nèi)有45種不同的抗原,D抗原最為重要。根據(jù)紅細胞上D抗原的有無,可分類紅細胞為Rh陽性或Rh陰性。大約15%的白種人為Rh陰性,0.2%~0.5%漢族人為Rh陰性。
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6、 Rh陰性母親,其第二胎胎兒為Rh陽性,胎兒生后易患
A.血友病
B.白血病
C.紅細胞增多癥
D.新生兒溶血病
E.巨幼紅細胞性貧血
正確答案:D
答案解析:受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時,當再與含有相應抗原血液相遇,將引起嚴重輸血反應或新生兒溶血病。
7、 不能檢測出不完全抗體的配血方法是
A.鹽水法
B.抗球蛋白法
C.酶法
D.白蛋白法
E.聚凝胺法
正確答案:A
答案解析:鹽水介質(zhì)凝集試驗中的抗原是紅細胞,紅細胞上的抗原決定簇與相應的大分子IgM抗體(也稱完全抗體)結(jié)合才能交叉連接,形成肉眼可見的凝集;IgG抗體(不完全抗體)只能使紅細胞致敏,但在鹽水介質(zhì)不能形成肉眼可見的凝集。
8、 對于遲緩性溶血性輸血反應,以下不正確的描述是
A.可由IgG抗體引起
B.在血管外溶血
C.多數(shù)在輸血后1~2天發(fā)作
D.由巨噬細胞造成紅細胞破壞
E.患者不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿
正確答案:C
答案解析:遲緩性溶血性輸血反應大多由IgG抗體引起,紅細胞抗體包裹在紅細胞上,變成致敏紅細胞,由巨嗜細胞吞噬和清除,這種紅細胞的破壞主要在血管外,血漿膽紅素升高,而血紅蛋白不太高,患者出現(xiàn)黃疸,但不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿,多數(shù)患者在輸血后5天發(fā)作。
9、 關(guān)于成分輸血的優(yōu)點,錯誤的是
A.療效高
B.反應少
C.合理利用血液成分
D.無病毒感染
E.經(jīng)濟
正確答案:D 答案解析:成分輸血的優(yōu)點有療效高、不良反應少、合理利用血液成分、經(jīng)濟。 10、 抗A和抗B血清中有冷凝集素,在低溫下鑒定血型為
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上都可能
正確答案:C
答案解析:抗A和抗B血清中有冷凝集素,在低溫下鑒定血型時,抗A和抗B均發(fā)生凝集,血型鑒定會誤認為AB型。
11、 臨床上常說的Rh陰性血,是指紅細胞上不含哪種抗原
A.D
B.C
C.C
D.E
E.e
正確答案:A 答案解析:臨床上習慣將有D抗原者稱為Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。
12、 人類白細胞抗原(HLA)在臨床上一般不用于
A.器官移植
B.交叉配血
C.輸血
D.診斷強直性脊柱炎
E.親子鑒定
正確答案:B
答案解析:臨床上交叉配血不包括HLA配型。
13、 篩選細胞通常由幾個人組成
A.1個
B.2~3個
C.4~5個
D.6~7個
E.8~9個
正確答案:B
答案解析:篩選細胞通常由血型參比實驗室或血液中心提供,從供血者或工作人員中進行普查得到,篩選紅細胞以2個或3個人抗原互補的不同的紅細胞組成一套。
14、 我國標準抗A和抗B血清效價要求在
A.1:16以上
B.1:32以上
C.1:64以上
D.1:128以上
E.1:256以上
正確答案:D
答案解析:我國標準抗A和抗B血清效價要求在1:128以上。
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15、 需要在2~6℃條件下保存的血液制品是
A.濃縮粒細胞
B.單采血小板
C.濾除白細胞紅細胞懸液
D.冰凍血漿
E.冷沉淀物
正確答案:C
答案解析:濾除白細胞紅細胞懸液儲存溫度2~6℃,單采血小板和濃縮粒細胞儲存溫度20~24℃,冰凍血漿和冷沉淀物的儲存溫度<-30℃。
16、 血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合
A.纖維蛋白原
B.Mg
C.補體
D.Fe
E.Ca
正確答案:E
答案解析:ACD保養(yǎng)液中的枸櫞酸鹽能與Ca
結(jié)合從而起到抗凝的作用。
17、 在不破壞紅細胞的前提下,以下哪個因素的變化對紅細胞凝集強度影響不大
A.滲透壓
B.離子
C.pH
D.抗體濃度
E.孵育時間正確答案:A
答案解析:影響抗原抗體反應的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、時間、pH值和離子強度。
B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A.B.C.D.E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
A.純化因子Ⅷ制品
B.單采血小板制品
C.白細胞制品
D.白蛋白制品 E.血漿
18、 一般條件下體外保存時半衰期最短的是
正確答案:A
答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
19、 輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應的是 正確答案:C
答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
20、 輸注后最易傳播病毒的是 正確答案:C答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
21、 在免疫和傳染病方面最安全的是 正確答案:D
答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
22、 輸注后最容易引起GVHD的是 正確答案:C
答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
23、 燒傷患者常需大量輸用的是 正確答案:E
答案解析:因子Ⅷ是不穩(wěn)定凝血因子,一般條件下體外保存時只能保存很短的時間。白細胞制品中含有大量的免疫活性細胞,輸注后最容易產(chǎn)生免疫反應和CVHD。白細胞是有核細胞,易于病毒的復制,輸注后最易傳播病毒。白蛋白在制備過程中需要經(jīng)過高溫處理,不利于細菌和病毒的存活,在免疫和傳染病方面最安全。燒傷患者有大量的體液滲出,常需大量輸用血漿。
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