葡萄糖測定-2018年初級檢驗技師考試考點輔導(dǎo)
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葡萄糖測定-2018年初級檢驗技師考試考點輔導(dǎo):
漏出液中葡萄糖含量與血糖含量近似,為3.9-6.1mmol/L,
滲出液中的葡萄糖可被某些細菌分解而減少,化膿性胸膜炎病人胸腔積液中葡萄糖含量減少明顯,常低于1.12mmol/L;結(jié)核性胸膜炎的病人積液中葡萄糖含量也明顯減少,約半數(shù)病例可低于3.30mol/L;癌性胸腔積液中葡萄糖含降低量不明顯,但當癌細胞廣泛浸潤胸膜時,胸腔積液中葡萄糖含可降低至1.68-3.30mmol/L.
乳酸脫氫酶(LD):是糖酵解過程中重要的酶。LD活性測定主要用于鑒別積液的性質(zhì)。當積液LD大于200,積液LD/血清LD比值大于0.6時,則為滲出液。
在滲出液中,化膿性積液的LD活性增高最明顯,其次是癌性積液,結(jié)核性略高于正常。
腺苷脫氨酶(ADA):是一種核苷酸氨基水解酶,主要存在于紅細胞和T淋巴細胞內(nèi)。
一般在結(jié)核性積液中活性升高且幅度最大,癌性次之,漏出液最低。結(jié)核性積液ADA活性常>40U/L,對結(jié)核性積液診斷陽性率可達99%,
溶菌酶:主要在單核、粒細胞、上皮細胞中,在淋巴、腫瘤中無。
結(jié)核性積液中溶菌酶含量多超過30mg/L,且積液與血清溶菌酶比值大于1.0,明顯高于癌性積液、結(jié)締組織病。
對鑒別良、惡性積液、結(jié)核性與其他性質(zhì)積液有重要價值。
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