2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒白血病的治療方法）

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小兒白血病的治療原則是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，有間歇、交替用藥，堅持長期治療，預防復發(fā)。采用以化療為主的綜合治療，可配合支持療法、免疫療法或做骨髓移植。

小兒白血病的治療方法主要為化療：

兒童白血病的治療以化療為主，只有少數(shù)高?；颊咝枰暖熁蛟煅杉毎浦?。化療的原則是多藥聯(lián)合和多療程治療，化療強度及方案根據(jù)臨床危險度分組而定。雖然各組治療方法有所不同，但治療原則不變。誘導緩解治療后給予強化治療（或稱鞏固治療）和維持治療，以此消除殘留的白血病細胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開始于臨床早期，其治療時間長度應根據(jù)患者的復發(fā)風險、全身治療的強度和是否使用了顱腦放射而定。

目的是殺滅白血病細胞，解除白血病細胞浸潤引起的癥狀，緩解病情以至痊愈。

治療程序一是誘導治療使白血病達完全緩解。急性淋巴細胞白血病常用長春新堿、強的松、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合用藥；急性粒細胞白血病常用阿糖胞苷、柔紅霉素、足葉乙甙等聯(lián)合用藥。二是鞏固治療在白血病達完全緩解后進行，以最大限度殺滅白血病細胞。

一般情況下持續(xù)完全緩解3年者可停藥觀察。

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