衛(wèi)生職稱行業(yè)資訊:實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化
問:請談?wù)劯母锿晟漆t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的背景和意義。
答:隨著深化醫(yī)改向縱深推進,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管體系不斷健全,監(jiān)管能力不斷提升,為安全、高效提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮了重要保障作用。目前,醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)量迅速增長,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革不斷深化,技術(shù)手段不斷進步,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管面臨新的機遇和挑戰(zhàn),亟需通過完善相關(guān)制度,推動轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、增強監(jiān)管合力、創(chuàng)新監(jiān)管手段、提升監(jiān)管效能,進一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,更好保障人民群眾健康權(quán)益。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管是政府和社會各方依法采取多種形式,全面加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理和執(zhí)法,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供,維護人民群眾健康權(quán)益的治理方式。建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容,是提高全民健康水平、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要手段,是推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。
問:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重點領(lǐng)域有哪些?誰來監(jiān)管?
答:《指導(dǎo)意見》強調(diào)從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單向監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,提高監(jiān)管能力和水平,并針對7個重點領(lǐng)域提出“一優(yōu)化、六加強”的具體要求。“一優(yōu)化”即優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入,加快行政審批制度改革。“六加強”即加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度;加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)分類管理要求;加強公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,推動提升服務(wù)水平;加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為;加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管,加大聯(lián)合監(jiān)督檢查力度;加強健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,建立包容審慎有效的監(jiān)管機制?!吨笇?dǎo)意見》明確,加強黨的領(lǐng)導(dǎo),強化政府主導(dǎo)責(zé)任,成立由衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制。同時,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我治理主體責(zé)任,發(fā)揮行業(yè)組織自律作用,并支持社會各界參與監(jiān)督。
問:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制制度創(chuàng)新有哪些?
答:《指導(dǎo)意見》明確提出創(chuàng)新監(jiān)管機制,重點創(chuàng)新7個方面的監(jiān)管機制,包括完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制,確保嚴(yán)格規(guī)范、公正文明執(zhí)法;全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制,對重點機構(gòu)加大抽查力度;建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制,加強信用記錄應(yīng)用;健全信息公開機制,定期公開相關(guān)信息;建立風(fēng)險預(yù)警和評估機制,運用現(xiàn)代信息技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險的能力;形成網(wǎng)格化管理機制,建立線上線下一體化的監(jiān)管方式;建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制,統(tǒng)籌運用監(jiān)管結(jié)果。從實踐來看,監(jiān)管力量分散、監(jiān)管信息共享不足、監(jiān)管職能難以有效銜接、監(jiān)管結(jié)果未能聯(lián)合應(yīng)用等問題嚴(yán)重制約了綜合監(jiān)管制度的建立和監(jiān)管成效的提升,也難以適應(yīng)“放管服”改革所提出的加強事中事后監(jiān)管的要求。通過建立由行業(yè)主管部門牽頭相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制,有利于形成監(jiān)管的密切協(xié)作聯(lián)動機制和常態(tài)化的綜合監(jiān)管模式,補齊監(jiān)管短板、系統(tǒng)防范風(fēng)險、加大監(jiān)管力度,綜合治理醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的問題。此外,《指導(dǎo)意見》借鑒環(huán)境督查、紀(jì)檢監(jiān)察等有效做法,提出建立由國家衛(wèi)生健康委員會牽頭,相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制,主要目的是通過加強制度建設(shè),進一步明確和落實政府及相關(guān)部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管責(zé)任,加大追責(zé)問責(zé)力度,保障綜合監(jiān)管的有效實施。
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