2022初級中藥師考試《中醫(yī)基礎(chǔ)》重要考點小結(jié)
更新時間：2021-11-29 11:18:25
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2022初級中藥師考試《中醫(yī)基礎(chǔ)》重要考點小結(jié)
一、扶正祛邪
| 扶正祛邪 | 適用病證 |
| 單用扶正 | 以正氣虛為主要矛盾而邪氣不盛的虛性病證 |
| 單用祛邪 | 以邪盛為主要矛盾而正氣未衰的實性病證 |
| 扶正與祛邪兼用 | 正虛邪盛，單扶正則易留邪，單祛邪則易傷正的病證 |
| 先祛邪后扶正 | 雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時兼顧扶正反而會助邪的病證 |
| 先扶正后祛邪 | 正虛邪盛，以正虛為主的患者 |
二、標(biāo)本先后
| 標(biāo)本先后 | 適用病證 | 舉例 |
| 急則治標(biāo) | 標(biāo)病急重，甚則影響本病的治療，則當(dāng)先治其標(biāo)病 | 臌脹腹水 大出血 |
| 緩則治本 | 病情緩和、病勢遷延、暫無急重病狀情況下，即應(yīng)著眼于疾病本質(zhì)的治療 | 肺癆咳嗽 急性熱病中后期 |
| 標(biāo)本兼治 | 標(biāo)病本病并重，或標(biāo)本均不太急時，則當(dāng)標(biāo)本兼顧 | —— |
三、調(diào)整陰陽
| 調(diào)整陰陽 | 適用病證 | 病證分類 | 陰陽寒熱的關(guān)系 | 對應(yīng)病證 | 治法 |
| 損其有余（實則瀉之） | 陰陽偏盛 | 陰偏盛 | 陰盛則寒 | 實寒證 | 治寒以熱 |
| 陽偏盛 | 陽盛則熱 | 實熱證 | 治熱以寒 | ||
| 補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之） | 陰陽偏衰 | 陰偏衰 | 陰虛則熱 | 虛熱證 | 滋陰清熱 |
| 陽偏衰 | 陽虛則寒 | 虛寒證 | 溫陽祛寒 | ||
| 陰陽雙補(bǔ) | 陰虛為主 | 治法：滋陰佐以助陽 | 陽中求陰→求陰=補(bǔ)陰，佐以補(bǔ)陽 | ||
| 陽中求陰 | |||||
| 陽虛為主 | 治法：補(bǔ)陽佐以滋陰 | 陰中求陽→求陽=補(bǔ)陽，佐以滋陰 | |||
| 陰中求陽 | |||||
四、正治與反治
| 治則 | 治法 | 治法用藥 | 適應(yīng)證 | 適應(yīng)證分類 |
| 正治（逆治） | 寒者熱之 | 寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿庍M(jìn)行治療 | 實寒證 | 表寒證用辛溫解表藥 |
| 里寒證用辛熱溫里藥 | ||||
| 熱者寒之 | 熱性病證出現(xiàn)熱象，用寒涼方藥進(jìn)行治療 | 實熱證 | 表熱證用辛涼解表藥 | |
| 里熱證用苦寒清熱藥 | ||||
| 虛則補(bǔ)之 | 虛損性病證出現(xiàn)虛象，用補(bǔ)益扶正的方藥進(jìn)行治療 | 虛證 | 陽虛用溫陽益氣法 | |
| 陰虛用滋陰養(yǎng)血法 | ||||
| 實則瀉之 | 實性病證出現(xiàn)實象，用攻逐祛邪的方藥進(jìn)行治療 | 實證 | 瘀血內(nèi)阻證用活血化瘀法 | |
| 痰熱壅滯證用清熱化痰法 | ||||
| 反治（從治） | 熱因熱用 | 用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物治療假熱癥狀的病證 | 真寒假熱證 | |
| 寒因寒用 | 用寒涼性質(zhì)的藥物治療假寒癥狀的病證 | 真熱假寒證 | ||
| 通因通用 | 用通利祛邪的藥物治療有實性通瀉癥狀的病證 | 真實假虛證 | ||
| 塞因塞用 | 用補(bǔ)益的藥物治療有虛性閉塞不通癥狀的病證 | 真虛假實證 | ||
五、三因制宜
| 三因制宜 | 原則/因素 | 臨床應(yīng)用 |
| 因時制宜 | 用寒遠(yuǎn)寒 | 秋冬季節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣內(nèi)斂，本質(zhì)上并非大熱之證，應(yīng)當(dāng)慎用寒涼藥物，以防傷陽 |
| 用涼遠(yuǎn)涼 | ||
| 用溫遠(yuǎn)溫 | 春夏季節(jié)，氣候由溫漸熱，陽氣升發(fā)，人體腠理疏松開泄，即使患外感風(fēng)寒，不宜過用辛溫發(fā)散藥物，以免開泄太過，耗氣傷陰 | |
| 用熱遠(yuǎn)熱 | ||
| 因地制宜 | - | 西北嚴(yán)寒地區(qū)，如有外感風(fēng)寒，用辛溫解表藥量較重，常用麻桂等藥物 |
| 東南溫?zé)岬貐^(qū)，如有外感風(fēng)寒，用辛溫解表藥量較輕，多用荊防等藥物 | ||
| 因人制宜 | 年齡 | 老年人生機(jī)減退，氣血虧虛，患病多虛證，用藥量比青壯年輕 |
| 小兒生機(jī)旺盛，氣血未充，臟腑嬌嫩，病情變化較快，忌投峻攻，少用補(bǔ)益，用藥量宜輕 | ||
| 性別 | 男女性別不同，各有生理特點，用藥也有差異 | |
| 體質(zhì) | 體質(zhì)不同，治療用藥常不同。另情志因素、生活習(xí)慣等，在診治時也需考慮 |
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