2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選模擬試題及解析（7月19日）

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1. 下列關(guān)于婦女一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)的描述不正確的是：

A.圍絕經(jīng)期的主要表現(xiàn)是卵巢功能逐漸減退

B.月經(jīng)期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期

C.—般認(rèn)為55歲以后的婦女即進(jìn)入老年期

D.新生兒女性出生后數(shù)日內(nèi)，陰道可有少量血性分泌物排出

E.青春期是指從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期

2. 以下不屬于黃體酮功能的是：

A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落

C.使子宮肌松弛

D.通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用

E.增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)

3. 下列屬于子宮內(nèi)膜分泌期變化的是：

A.月經(jīng)周期的第5～14天

B.體內(nèi)雌激素水平降低，已無(wú)孕激素存

C.僅留下子宮內(nèi)膜的基底層

D.子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，間質(zhì)疏松、水腫，腺體增大

E.內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈開(kāi)始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣

4.【多選題】 下列關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)相關(guān)的激素對(duì)應(yīng)正確的是：

A.下丘腦釋放GnRH

B.下丘腦釋放LH

C.垂體釋放FSH

D.卵巢可以合成E2及E1

E.下丘腦釋放PIH

5. 下列不屬于月經(jīng)臨床表現(xiàn)的是：

A.輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動(dòng))

B.可有膀胱刺激癥狀(如尿頻)

C.影響婦女的日常生活和工作

D.胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐)

E.腰骶部酸脹

6. 具有“拾卵”作用的是：

A.間質(zhì)部

B.峽部

C.壺腹部

D.傘部

E.卵巢

1.C。老年期—般認(rèn)為60歲以后的婦女即進(jìn)入老年期。此階段卵巢功能進(jìn)一步衰退、生殖器官進(jìn)一步萎縮退化。

2.E。黃體酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，它的主要生理功能有：使子宮肌松弛，降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育;使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，抑制輸卵管節(jié)律性收縮;促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落;在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育;孕激素通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃，此特點(diǎn)可作為排卵的重要指標(biāo)。此外，還促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄等。增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)是雌激素的生理功能。

3.D。分泌期是月經(jīng)周期的第15～28日，與卵巢周期中的黃體期對(duì)應(yīng)。排卵后，卵巢內(nèi)形成黃體，分泌雌激素與孕激素，使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)分泌期的變化。子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，血管迅速增加，更加彎曲，間質(zhì)疏松、水腫，腺體增大，腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞分泌糖原，為孕卵著床做準(zhǔn)備。而增殖期是月經(jīng)周期的第5～14日。行經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜功能層剝落，隨月經(jīng)血排出，僅留下子宮內(nèi)膜的基底層。.月經(jīng)期是月經(jīng)周期的第1～4日。體內(nèi)雌激素水平降低，已無(wú)孕激素存在，內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈開(kāi)始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣。

4.ACD。下丘腦可以釋放促性腺激素釋放激素(GnRH)和生乳素抑制激素(PIH)，垂體接受促性腺激素釋放激素(GnRH)的刺激，合成并釋放促卵泡素(FSH)和促黃體生成素(LH)，卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)。

5.C。月經(jīng)期通常無(wú)特殊不適，不影響婦女的日常生活和工作，但由于盆腔充血，可以引起腰骶部酸脹等不適。個(gè)別可有膀胱刺激癥狀(如尿頻)、輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動(dòng))、胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉)以及鼻黏膜出血、皮膚痤瘡等，但一般并不嚴(yán)重，不影響婦女的正常工作和學(xué)習(xí)。

6.D。輸卵管的形態(tài)由內(nèi)向外可分為4部分：間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部。其中傘部，形似漏斗，是輸卵管的末端，開(kāi)口于腹腔，有“拾卵”作用。

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