2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選模擬試題及解析（7月21日）

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1.最容易發(fā)生產(chǎn)褥感染的是()

A.前置胎盤

B.羊水栓塞

C.子癇前期重度

D.胎盤早剝

E.胎膜早破

【答案】A

【解析】孕婦發(fā)生前置胎盤后，細(xì)菌經(jīng)陰道上行侵入靠近宮頸外口的胎盤剝離面，同時(shí)多數(shù)產(chǎn)婦因反復(fù)失血而導(dǎo)致貧血，免疫力下降，容易發(fā)生產(chǎn)褥期感染

2.有關(guān)希恩綜合征的描述，錯(cuò)誤的是()。

A.是垂體性閉經(jīng)的原因之一

B.會(huì)引起閉經(jīng)、無泌乳、性欲減退、毛發(fā)脫落、第二性征衰退、生殖器萎縮等癥狀

C.可伴有嚴(yán)重而局限的眼眶后方疼痛、視野缺損及視力減退等癥狀

D.基礎(chǔ)代謝率減低

E.由于產(chǎn)后大出血休克，導(dǎo)致垂體后葉功能減退

【答案】E

【解析】希恩綜合征是由于產(chǎn)后大出血休克導(dǎo)致垂體尤其是腺垂體促性腺激素分泌細(xì)胞缺血壞死，引起腺垂體功能低下而出現(xiàn)的一系列癥狀。腺垂體位干垂體前吐。

3.關(guān)于分娩動(dòng)因，下列敘述正確的是()。

A.炎癥反應(yīng)學(xué)說認(rèn)為，非感染性炎性反應(yīng)可能是分娩發(fā)動(dòng)的一個(gè)重要機(jī)制

B.分娩動(dòng)因復(fù)雜，目前尚未明確

C.機(jī)械性理論認(rèn)為，機(jī)械性刺數(shù)是分娩發(fā)動(dòng)的始發(fā)原因

D.神經(jīng)介質(zhì)理論認(rèn)為，自主神經(jīng)在分娩中起決定作用

E.不管分娩動(dòng)因如何，縮宮素都是促進(jìn)宮頸成熟的最直接因素

【答案】A

【解析】B順，分娩動(dòng)因可以由炎癥反應(yīng)學(xué)說、內(nèi)分泌控制理論、機(jī)械理論和神經(jīng)介質(zhì)理論等來解釋，并非尚未明確。CDE三項(xiàng)，分娩啟動(dòng)原因不能用單一機(jī)制來解釋，所以始發(fā)原因、決定作用、最直接因素難以分辨。

4.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行陰道檢查時(shí)，胎兒的腋窩尖端指向孕婦的右側(cè)，肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方，胎兒處于什么胎位?()。

A.肩左前。

B.肩右前。

C.肩左后。

D.肩右后。

E.枕左前

【答案】B

【解析】肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方，說明胎兒肩胛骨朝向母體前方;腋窩尖端指向胎兒頭端及肩部位，據(jù)此可以推斷胎兒處于肩右前位。

5.子宮內(nèi)膜異位癥的最新理論是()

A.種植學(xué)說

B.體腔上皮化生學(xué)說

C.誘導(dǎo)學(xué)說。

D.遺傳因素

E.在位內(nèi)膜決定論

【答案】E

【解析】種植學(xué)說是1921年由Sampson提出的;體腔上皮化生學(xué)說是由19世紀(jì)著名病理學(xué)家Robert Meye提出;誘導(dǎo)學(xué)說是體腔上皮化生學(xué)說的延伸，僅限于免動(dòng)物實(shí)驗(yàn);有關(guān)遺傳因素的研究較少，尚未形成學(xué)說;在位內(nèi)膜決定論是近年來由國(guó)內(nèi)學(xué)者提出來的。

6.有關(guān)閉經(jīng)描述正確的是()。

A.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過14歲，月經(jīng)未來潮

B.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮。

C.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮

D.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止3個(gè)月

E.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后按原有月經(jīng)周期計(jì)算停止2個(gè)周期以上隱藏答收藏標(biāo)記||反饋|

【答案】B

【解析】原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育;或年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，且經(jīng)還未來粗。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月，或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止3個(gè)周期以上者。

7.患者25歲，急產(chǎn)，胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難、紫紺、心悸、血壓下降，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷狀態(tài)。該產(chǎn)婦最可能的診斷是()。

A.疼痛性休克

B.子痛

C.羊水栓塞

D.子宮破裂。

E.心力衰竭

【答案】C

【解析】羊水栓塞的發(fā)生與宮縮過強(qiáng)有關(guān)，表現(xiàn)為胎兒娩出后短時(shí)間孕婦嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、血壓下降，并迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克及昏迷狀態(tài)。

8.下列有關(guān)希恩綜合征患者的內(nèi)分泌變化錯(cuò)誤的是()。

A.垂體興奮試驗(yàn)陰性

B.孕激素試驗(yàn)陰性

C.雌孕激素序貫試驗(yàn)陽性

D.FSH、LH升高

E.雌激素水平降低

【答案】D

【解析】希恩綜合征患者腺垂體促性腺激素分泌細(xì)胞缺血壞死，所以FSH、LH水平降低。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題題庫二：

9.外陰血腫的處理，哪項(xiàng)正確?()。

A.血腫形成4小時(shí)后，可行熱敷或理療

B.血腫發(fā)生后，應(yīng)立即手術(shù)

C.血腫形成24小時(shí)后，可行超短波治療

D.血腫發(fā)生后，可消毒下穿刺抽吸，使血腫縮小。

E.血腫手術(shù)，可選擇局麻下切開血腫，排除積血

【答案】C

【解析】AC兩項(xiàng)，外陰血腫傷后24小時(shí)內(nèi)行局部壓迫及冷敷，制止繼續(xù)出血，24小時(shí)內(nèi)不宜行理療。BE兩項(xiàng)，要根據(jù)血腫大小決定治療方式，血腫較小，并且無繼續(xù)增大，可以保守治療。D項(xiàng)，在血腫形成4~5天后，可消毒下穿刺抽吸，使血腫縮小。

10.火車上孕婦需要搶救，你作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該怎么處理?()。

A.如果有資格證書在身邊可前去幫忙

B.不可前往幫忙

C.盡自己所能予以幫忙

D.有其他醫(yī)務(wù)人員在才去幫忙

E.要求患者簽署免責(zé)協(xié)議后才給予幫忙

【答案】C

【解析】醫(yī)務(wù)人員要以患者的生命為重，緊急情況下要盡自己所能予以幫助。

11.患者行無痛人流手術(shù)，術(shù)后知道整個(gè)手術(shù)過程有實(shí)習(xí)醫(yī)生觀看，患者感到無比羞愧，這是違反了什么原則?()

A.尊重原則。

B.公正原則

C.不傷害原則

D.有利原則

E.以人為本

【答案】A

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大原則為：尊重、不傷害、公正、有利。尊重原則包括尊重患者的隱私權(quán)、尊重患者及家屬的自主權(quán)、尊重病人的知情同意權(quán)。本題中沒有尊重患者的隱私權(quán)。

手術(shù)過程有實(shí)習(xí)醫(yī)生觀看，患者感到無比羞愧，這是違反了什么原則?()

A.尊重原則。

B.公正原則

C.不傷害原則

D.有利原則

E.以人為本

【答案】A

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大原則為：尊重、不傷害、公正、有利。尊重原則包括尊重患者的隱私權(quán)、尊重患者及家屬的自主權(quán)、尊重病人的知情同意權(quán)。本題中沒有尊重患者的隱私權(quán)。

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